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ACE＋PAC模式 住院期間檢視 加強營養及復健 避免長者加重衰弱程度而導致失能
根據國家發展委員會推估，臺灣老年人口將在2025年超過20％，進入超高齡社會 ，目前花蓮老年人口占比已超過19.05％，花蓮慈濟醫院因應快速老化的衝擊，老年醫學科、復健醫學科、營養科等跨科合作設計的高齡友善住院整合照護模式，有效幫助衰弱長者避免在出院後產生新的失能狀況。
老年醫學科主任高聖倫指出，如何在急性醫療服務流程中重新再設計符合衰弱長者的住院整合照護模式至關重要；參考1995年發表在新英格蘭醫學雜誌的長者急性友善照護模式 （Acute Care for Elders, ACE），相較於「一般照護」，接受ACE照護的病人更能改善他們的日常生活功能、有較低的住院天數及較少的住院花費。
ACE的核心要素包括高齡友善環境、跨領域專業團隊執行以病人為中心的照護、醫療照護檢視確保藥物的適當性、長者的安全與早期出院準備。國民健康署也於2019年起推動ACE照護模式，鼓勵各醫院發展出各自的照護模式。
高聖倫指出，花蓮慈院高齡友善住院整合照護模式的目標是避免長者加重衰弱程度導致失能，因此，針對衰弱長者常見的感染如肺炎，除了抗生素治療，在住院時便藉由老年周全性評估了解病人衰弱的程度及找出可能的原因，因為衰弱和肺炎的風險相關，一旦肺炎也可能加重衰弱程度，最後導致失能。
長者常見的吞嚥困難或嗆咳，和吸入性肺炎息息相關，高聖倫說，因此住院時應該常規進行營養風險評估及吞嚥篩檢；同時也應鼓勵肺炎病人盡早下床及進行胸腔復健；這都有賴營養及復健團隊的指導及訓練。營養及復健是衰弱防治重要的兩項措施，藉由跨團隊專業的協同照顧，更能發揮加乘的改善效果。
高聖倫說，再搭配早期出院準備及適當的「轉銜」合作，如長照服務或是急性後期照護（Post-Acute Care, PAC），無縫的出院後照護服務可有效幫助衰弱病人避免出院後產生新的失能狀況。
跳脫「以病為中心」的傳統照護思維，「以衰弱長者為中心，以預防失能為導向」的高齡友善住院整合照護模式，更能因應高齡衰弱病人的複雜照護需求，提升高齡者的健康照護品質。
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