新制部分負擔上路首日 就醫民眾反應：蛤？不知道

健保部分負擔新制今上路，門診部分要費部分負擔調整為20％，地區醫院及基層診所上限200元，醫學中心及區域醫院上限300元；醫學中心、區域醫院急診改為定額制，醫學中心750元，區域醫院400元。但據觀察，台大醫院、台北馬偕醫院兩間醫學中心，都有病患表示，不知道部分負擔新制已上路，也不了解調整細節。

由於適逢假日，開設門診較少，台大醫院批價處的民眾，多以辦理出院、住院為主。實際詢問民眾，不少人並不知道部分負擔新制調整，其中一位民眾表示，今是帶父親至醫院手術，自己並不知道部分負擔調整一事，批價時會再觀察有無費用變化。

一位到台北長庚醫院就醫的女士也說，自己並不知道部分負擔新制上路，也不知道相關費用調整的細節，但即使增加費用，仍會選擇到大醫院、醫學中心看診比較安心。

台北長庚醫院副院長羅良明表示，台北長庚假日門診量是平日的十分之一，以婦產科門診為主，因產婦本就依法免部分負擔，應待周一觀察較能反應部分負擔新制上路後的現況。至於急診部分，由於近期流感中重症、新冠中重症患者持續增加，這群患者沒有其他選擇，只能到大醫院急診就醫；但因急診部分負擔調整幅度較大，預期日後輕症患者到急診就醫的人數將會減少。

羅良明說，的確許多民眾不知道部分負擔新制修改的細節，也有許多民眾提出疑慮，政府應加強衛教力度；今日因為門診數少，現場人力較充足，能跟民眾解釋，且醫院電子看板也有呈現部分負擔新制的說明。周一門診量恢復後，也會透過志工、醫護及多元繳費機台等多管齊下進行說明，向民眾解釋，民眾如有任何疑問也可回去詢問醫護人員。

一位在台大醫院就醫的女士則說，自己今天是辦理出院，並無受到部分負擔新制調整影響，但在台灣看醫院已經很便宜、很幸福，部分負擔調整是好的方向，希望大眾小病可到基層診所就診，不要都擠到大醫院，把醫療量能留給須要的重症病患；尤其現在比較厲害的醫師都很難掛號，上購物網站請人代排的情況時有所聞，且若是比較熱門的醫師，代排的費用甚至高達3000元。

台大醫院院長吳明賢日前接受本報訪問時表示，提高部分負擔確實能夠減少一部分醫療浪費，但須注意醫療不平等的隱憂，部分負擔提高對經濟富足的民眾來說較無影響，把醫療是為服務的狀況在此族群恐難改變；但同時卻會讓窮苦、弱勢的民眾不敢就醫，恐導致延後就醫的情形發生。

衛福部公告，此次部分負擔新制門診藥費部分，地區醫院及基層診所維持百元以下免收部分負擔，101元以上收取20%，上限200元；醫學中心、區域醫院100元以下，收取藥品部分負擔10元，101元以上收取20%，上限300元。持醫院門診開立的慢性連續處方箋第一次調劑的藥品費用，比照門診藥品收取部分負擔。第二次後調劑維持免收；為鼓勵穩定慢性病人至基層診所就診，基層診所免收慢箋部分負擔；若為中低收入戶、身心障礙者，不論就醫層級，皆免收部分負擔。

急診改按就醫層級收取部分負擔，並調高醫學中心及區域醫院定額金額：醫學中心調高為750元、區域醫院調高為400元，地區醫院和基層診所維持收取150元；中低收入者與身心障礙者於醫學中心收取550元、區域醫院300元、地區醫院及基層診所150元。低收入戶、中低收入戶、滿70歲之中低收入老人及身心障礙者等弱勢族群，則維持調整前之收費方式。