癌友商保理賠引討論 壽險公會組專案小組研議
日前健保署一度稽查非必要住院,引起部分癌友反映影響商業保險理賠,壽險公會理事長陳慧遊今天表示,壽險公會已籌組專案小組,希望找大型壽險公司一併研議解方。
近日有媒體報導稱,商業醫療險保單設計未跟上醫療科技、治療方法及新藥進步,規定必須住院才能給付,導致可門診治療的癌友,必須住院才能針對自費藥物申請保險理賠,造成健保、癌友與醫院三輸局面。
陳慧遊今天受邀出席「保誠MeWe幸福智造所」記者會,他接受媒體聯訪表示,政府應該很快會召開專案會議討論,對此壽險公會已先籌組專案小組預備,小組成員包括大型壽險公司,並歡迎其餘壽險公司自主參加。
他表示,壽險業都希望癌友得到適當照顧,但希望是合理照顧,避免保險理賠反成為理財工具;研議方向上,因任何變動帶來的影響不會是一時、而會是長遠影響,專案小組包括精算、商品、核保及理賠專長人員,會審慎研究,未來再與醫療界及健保署等單位交換意見,希望可透過多方討論,凝聚新的社會共識。
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