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內政部今天公布,我國去年底達世衛組織超高齡社會標準,65歲以上比率達20.06%。衛福部長石崇良說,去年上半年就預期,我國2025年「一定會達標」進入超高齡社會,隨人口結構急遽改變,醫療照顧體系須調整因應,衛福部從健康促進、分散式照顧、健康導向健保給付、科技運用4面向著手因應,陸續推出多項政策。
石崇良說,隨高齡化社會來臨,不論高齡者、一般民眾,都要增進健康促進,政府也要將更多資源投入健康促進,總統府健康台灣委員會提出的「三高防治888計畫」,衛福部規畫的「健康幣」,都是希望提供民眾誘因,達到健康促進效果。
「照顧長者應落實在地化,避免舟車勞頓。」石崇良說,高齡化社會醫療體系,應採分散式照顧、去中心化照顧模式,避免過於集中式照護,在此前提下,醫院並非最良好照顧環境,為此,衛福部提出多項居家醫療革新方案,包括在宅住院、居家安寧等,有發展一日型照護模式,包括門診靜脈注射(OPAT),讓過去需要住院的感染症病人,不再需要長期住院等。
石崇良說,為強化分散式照護,衛福部推動遠距醫療常態化,結合居家醫療實施,也推動居家醫療與長照體系結合,「以家為基礎是長照3.0重點。」
為提升醫療效率,避免失能,石崇良說,以健康導向、結果導向的健保給付模式,取代過去論量計酬的給付模式,是因應超高齡社會的重要對策,衛福部1月分推出新制,創傷病人進到急診,2小時內送進開刀房,給付可加成1倍,4小時內送開刀房者加成60%,幫助病人與時間賽跑,儘早接受治療減少失能。另也推動高血脂治療論質計酬模式,近期就會上路。
另,石崇良表示,高齡化趨勢讓需要照顧的長者人數愈來愈多,同時卻因少子女化,導致青壯年工作人力、勞動人口下降,除導入外籍人力解決困境,更需要運用科技協助,讓工作方式改變,優化流程、提升效能。
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