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急診壅塞已是國內常態,醫院大廳躺滿急診病人,民眾早已司空見慣。衛福部健保署長石崇良今天在急診醫學會發表專題演講,分享抒解急診壅塞健保對策。他說,健保署共擬會昨天通過,靜脈抗生素注射可在門診、急門診申報,解決病人長期住院或待在暫留床窘境,同時,下半年預計開始推動,讓基層診所開設遠距門診,在夜間及假日以視訊方式,讓有醫療需求民眾遠距看診領藥。
昨天共擬會通過新增,肺癌、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎、脊椎感染、敗血性關節炎、心內膜炎、術後感染、醫療器材相關感染且病情穩定者,可在門診注射靜脈抗生素,醫師可申報醫療處置費,每天注射1次處置費1031點、注射2次以上處置費1234點,另有個管費500點,讓醫院用於追蹤病人,且採包裹式給付。
石崇良表示,需施打抗生素病人,若要在門診施打,若反覆進出急診,每次都要繳交部分負擔,實務上病人較難接受,寧可選擇待在急診留觀床,接受靜脈注射,反而不必繳交額外費用,本次共擬會通過調整後,醫師可在急診開立靜脈注射,但以新增的門診健保代碼申報,或急診開設「急門診」處置這類抗生素治療病患。
另,許多民眾因夜間、假日診所及醫院門診關診,有醫療需求時只好往急診跑。石崇良說,為解決此類狀況,健保署研議開放「急門診暨遠距服務」,由基層診所開設「輕症急診」,緩解醫療所壓力,同時正與急診醫學會討論,重啟疫情期間,遠距醫療平台,讓民眾可透過遠距醫療看診,並直接至藥局領藥。預計下半年上路,規劃時間為夜間23時,至早晨7時,以及國定假日全天。
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