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公衛專家:多數縣市疫情受控制 3級警戒奏效

2021-06-09 12:45中央社 記者許秩維台北9日電
疫苗
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台大公衛專家陳秀熙今天表示,多數縣市新冠肺炎疫情已受控制,雙北疫情也未持續升溫,顯示3級警戒發揮效果,但由於小波流行不斷,疫苗施打率未達40%前,仍要嚴謹依循政府警戒措施。

台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙今天舉行新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)防疫科學線上直播,解析台灣本土疫情現況。

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陳秀熙表示,從每10萬人確診發生率來看,除了雙北市較高,其他縣市疫情都已受控制,而雙北疫情也未持續升溫,顯示3級警戒發揮效果,透過快篩找到隱形傳染者,搭配NPI(非藥物介入)措施相輔相成,有效阻斷社區傳播,大都會區以高雄發生率低、表現最佳。

近期台灣本土確診個案致死率達2.83%,高於全世界平均(2.2%),陳秀熙分析有幾個因素影響,包括不同流行波和不同種類病毒、侵襲年齡隨流行波而不同、初始醫療能量分配有效性、疫苗影響重症和藥物治療會影響康復率和死亡、確診病例和隱性個案低報等。

陳秀熙舉例,義大利、英國、西班牙、美國在去年第一波流行侵襲老人等脆弱族群,造成死亡人數攀升,後來醫療量能已調配,輕重症分流,又開始施打疫苗,而台灣目前屬於2021年第一波流行,加上變種病毒影響,因此與國際間比較致死率時容易產生失真現象。

根據國外研究發現,陳秀熙提到,年紀越大者,住院天數越長,糖尿病、肥胖、心臟病、癌症、高血壓等等族群如染疫,都可能需要加護病房照護,且可能提高死亡風險,因此建議未來列入施打疫苗優先順序。

陳秀熙表示,在熱點區設置快篩站,找到隱形個案,並配合NPI措施,是疫苗施打前最好的政策;目前台灣社區流行已受到控制,但如苗栗移工等小波流行不斷,因此在疫苗施打率未達40%前,仍要依照政府警戒措施並嚴謹實施,才能讓疫情下降。

在疫苗方面,陳秀熙指出,國外疫苗都有做舊病毒的第3期臨床試驗,因應變種病毒,利用第2期中和抗體比較,在保護力足夠時,申請緊急使用授權,讓舊疫苗應用在新疫苗上,但國產疫苗面臨的科學困境就是沒做舊病毒的第3期臨床試驗,如果直接想用第2期橋接第3期,在國際間會受到挑戰。

陳秀熙建議可利用生物相等性實驗,找受試者分別施打牛津AZ或國產疫苗,觀察症狀個案是否降低,如能證明國產疫苗和國外牛津AZ疫苗效果一樣或更好,就能受到國際認定,這樣才能利用2期資訊進行2期和3期橋接,讓第3期臨床試驗解套,他也願意成為生物相等性試驗的受試者。

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