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失智症照護有許多「眉角」，在我接觸的眾多家屬中，最常聽到的狀況是起了正面衝突，起衝突的原因有很多，包含妄想症、固執，也就是俗稱的「老番顛」，例如：失智母親懷疑有人敲開她的保險箱，便認為全家都是賊，整日疑神疑鬼的導致全家都不得安寧。
曾有位資深的失智症照顧者與我分享時表示，其實最好的應對方式就是「大家一起來演戲！」，當長輩有妄想而開始胡言亂語時，不要急著反駁他，因為那樣反而會讓他們更生氣，情緒躁動。你可以這樣回答長輩：「對啊！我也常常聽到半夜有人走動的聲音，我懷疑賊都從大門跑出去了，我們一起去門口看看好不好？」而通常到了門口，其實失智長輩已經忘記了剛剛的事情。
而有些長者也會在失智後性情大變，原本個性溫和有禮，罹病之後變成怒眼相向，甚至使用暴力打罵。其實在這方面也會讓許多照顧者們覺得落差很大，眼前這個原本最熟悉的爸爸或媽媽或家人或親友，已經變成「最熟悉的陌生人」，在心理上的調適，是最需要花費力氣的，建議親朋好友一起分擔照顧責任、互相打氣與鼓勵，這時家人的團結合作尤其重要。
照顧者在日復一日的照顧過程中，常常會感到力不從心，尤其逢年過節，親戚來到家中你一句我一句，人人都下指導棋、嘮叨經，偏偏平時扛起照顧責任的並非這些親戚，難免會讓照顧者心中不平衡、甚至長期累積的苦楚一次爆發。
建議失智家屬們對照顧者少說一句話，照顧責任並非出錢的就是老大，一天二十四小時、一年三百六十五天不間斷的貼身照顧與相處，艱辛程度與承受的精神壓力往往超過人們所想像的。比起指責，我們更該給予的是關心與幫助：「有甚麼地方是我幫得上忙的？」即使只是幫忙照顧一個早上、半天，讓照顧者獲得短暫的喘息，都有極大幫助。
下周我們來談談失智症照顧者喘息的重要。你有失智照護的經驗分享嗎？歡迎投稿lele.le@stipendiary.tw。
（作者是台灣受恩股份有限公司董事長，本專欄每周三刊登）
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