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創新平台/癌症檢測平台 提升精準醫療

2018-03-15 00:05經濟日報 李珣瑛

癌症雖已連續35年成為國人最厲害殺手,每5分鐘6秒就有一人罹癌。在這個人人聞癌色變的時代,只要利用工研院建置的癌症檢測平台早期診斷,「在源頭就做好把關」,就能把握黃金時間治療、提升治癒力,也可減少醫療體系資源的浪費。

為了掌握黃金時刻,工研院生醫所研發團隊在六年前開始籌劃建置癌症檢測驗證平台,並制定相關SOP流程,讓癌症檢驗可快速、精確又確實,以協助醫師判讀與對症下藥。

在癌症治療的臨床實證發現,許多初期患者並非死於癌症,而是在接受放療與化療後,因為免疫力低下感染併發症而死亡,所以在療程的規畫上,如何降低治副作用,也需要被一併考量。

工研院生醫與醫材研究所代組長江佩馨舉例,全球每年新增的乳癌患者約170萬人,其中約有 1/4的病患在被發現時是屬於第一期,而這些乳癌患者在外科手術後一般會依建議進行化學藥物或放射治療的療程,而臨床結果證實,其中 1/3的病患其實是可以採取保守性的治療,因為目前沒有可以進行判斷的檢測工具,導致使這些病患需要遭受可能並不必要治療,也相對造成每年約38億美元的醫療資源浪費。

精準醫療的關鍵就是透過精確的診斷以協助醫生進行療程的源頭管理,以做出更好的決策判斷對症治療,降低過度治療衍生的副作用與復發率,更可減少醫療資源浪費,而提供有品質的測試結果,就是工研院建置的癌症檢測平台及標準化流程的最大的目標。

江佩馨指出,在經濟部技術處科專計畫的支持下,工研院建立標準化的癌症驗證檢測平台,設置制度化的把關制度。為了提高準確度,團隊建立了標準化流程,從檢體的採集、標的萃取純化及檢測操作一一設定。

目前此套檢測平台已與國內醫院合作,主要以乳癌病患的風險測試為主,但研發團隊將持續研發,並與國內醫研團隊合作,研發多元化癌症檢測服務,讓病患不但能被早期發現,也能被正確的治療。

值得一提的是,在臨床檢測中,樣本的處理程序會影響檢測品質及結果,因此工研院也積極研發目前標準臨床病理切片石蠟包埋樣本的處理技術,讓臨床組織切片在進行脫蠟時,不僅能快速達到蠟脫的乾淨、細胞完全消融的要求,更重要的是能成功的萃取出檢體內的核酸,並達到檢驗品質的規範要求,進行核酸分子的檢測,讓臨床的診斷更精確。

面對未來精準診斷的趨勢,江佩馨指出,雖然已建置檢測驗證機制平台,但由於病理切片仍有侷限性,有二至五成的病患可能會因腫瘤組織不足等因素,較難取得可用的病理切片。

所以為了達到全面性檢測篩檢,工研院也已著手就血液等液態生物檢體(Liquid Biopsy)進行研究。

液態生物檢體具有較容易取得、可重複獲取等優點,能收集到較即時、動態的資訊,但是因為液態檢體中的分子標誌濃度較低且半衰期短,運用檢測驗證機制SOP平台可以加強克服研發的難度,提供精準度高、可靠性強、具追蹤效用的臨床測試結果,也期許為整個精準醫療的大藍圖增添新的里程碑。

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