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白內障與前列腺肥大是50歲以上男性常見的兩大困擾，但近來卻發生多起病患進行白內障手術前，因未告知醫師正在服用治療前列腺肥大的藥物，例如坦索羅辛（Tamsulosin）等，而引發術難度及術後不佳及併發症的案例。
大仁科技大學眼科副教授，也是專業眼科醫師的洪啟庭特別呼籲，若在接受白內障手術前，務必主動告知眼科醫師是否服用治療前列腺肥大藥物，以免增加手術風險。
洪啟庭醫師指出，過去病患在接受白內障手術前，會主動說明是否服用阿斯匹靈、深海魚油、銀杏、紅麴或蝦紅素等易影響出血的藥物，好讓醫師評估是否需要停藥。然而，許多男性因認為前列腺肥大屬於「隱疾」，往往隱瞞正在服藥的事實，造成手術中發生意外的風險大幅提高。
洪啟庭醫師分享一名60歲病患的案例。該名患者接受右眼白內障手術時，虹膜出現異常波動甚至脫垂，導致手術困難，術後僅恢復至裸視0.7，且留下瞳孔變形、畏光、夜間視力不佳等後遺症。進一步追問才發現，病患已長期服用坦索羅辛，卻因不好意思而未向醫師透露。
洪啟庭解釋，坦索羅辛屬於α腎上腺素受體阻斷劑，可放鬆膀胱頸與前列腺平滑肌，改善排尿，但藥物同時作用於虹膜括約肌，導致「虹膜鬆弛症候群」。此症候群可能使虹膜鬆弛、脫垂、瞳孔縮小，增加手術器械操作難度，並提高角膜水腫、黃斑水腫、視網膜剝離等術後併發症風險。國際統計顯示，服用該藥物的病人約有2%在手術中出現此症候群。
大仁科大研究團隊進一步發現，即使停藥八週，仍可在眼前房液中檢測到藥物殘留，甚至停藥多年後，仍可能發生虹膜鬆弛的狀況。因此，僅靠停藥並不能完全避免風險。臨床上，相關併發症會造成病人畏光、夜間視力下降、立體感減弱，甚至生活失能，需要長照協助。
大仁科技大學校長郭代璜強調，是否停藥以及停藥時間，必須由醫師評估，病人不應自行決定。最重要的是，病患必須如實告知用藥情況，讓手術醫師能事先規劃因應措施。
洪啟庭提醒，不僅男性患者，部分女性因泌尿問題也會服用坦索羅辛，因此同樣需要注意。所有服用坦索羅辛（Tamsulosin）的病人，在接受白內障手術前，都應主動告知醫師，避免發生手術中發生意外，確保視力順利恢復。
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