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國內少子化問題日趨嚴重,除了社會因素導致年輕夫妻不願意生育外,不孕人口的增加也是助長少子化問題惡化的主因。隨著社會經濟成長,高等教育的普及,職業婦女的大幅增長,晚婚及晚孕的婦女越來越普遍,而高齡正是導致不易受孕的最主要原因。
甫接受台灣生殖醫學會邀請專題演講的中國醫藥大學附設醫院生殖醫學中心主任張訓銘指出,適合生育的年齡介於24歲至28歲,之後生育能力會隨著年齡增長而快速下降,主要是卵巢內的卵子數量及質量都會逐漸降低,35歲之後會更加惡化,即使接受傳統的人工輔助生殖技術,受孕機會也會降低。因此,建議有不孕問題的夫妻,或想凍卵婦女、應儘速尋求有生殖專科的醫療機構,進行相關檢查及治療。
張訓銘指出,高齡是造成卵巢功能低下而不易受孕的主因,所幸政府為提高低下的生育力,從去年開始針對不孕夫婦施行試管嬰兒10萬元不等的補助。然而儘管醫療技術進步,標準化的試管嬰兒療程是針對一般不孕個案的治療,大約有三成的個案仍需要使用個別化的試管嬰兒療程來協助。視病患的個別情況,施以個人化的診斷技術和治療方案,針對卵巢功能不全、反覆性著床失敗、及標準化試管嬰兒療程不易受孕的不孕病患,採取個人化試管嬰兒療程;使用個別化催排卵方案、適當的補充輔助劑(Adjuvant treatment)、多次取卵集卵、人工輔助卵母細胞激活成熟(AOA)、胚胎著床前基因篩檢(PGT)、及子宮內膜容受性檢測(ERA、MIRA)等。根據文獻報告顯示,使用這些檢測方法及技術對於上述的不孕病患,將能顯著提高試管嬰兒治療的成功率及胎兒活產率。
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