阮綜合籲 良好姿勢動作跟「橈神經麻痺症」、「肘隧道症候群」說再見！

從事汽車美容的41歲江先生因左手腕無力並無法抬起前來就醫，經本醫院骨科黃泰元醫師診斷為「橈神經麻痺症」，因又稱為「蜜月手臂症候群」，詳問了解：他新婚近半年，常以強壯的手臂擁著太太給她枕著睡，原本清晨醒來伸展身體，痠麻的手就會好一點，但最近症狀越嚴重，難以正常活動。

黃泰元醫師說明：由於橈神經最容易受到壓迫的位置是腋下及手臂的「螺旋溝」，江先生因熟睡中被壓著手臂沒有翻身，妻子頭部重量剛好壓迫這個部位時間過久，造成局部組織血流不足，導致橈神經缺血而暫時性麻痺，產生痠痛、垂手症狀。江先生因為無合併其他神經肌肉韌帶或關節異常，在給予消炎止痛藥物並安排電療、按摩等物理療程，兩周後即恢復正常。

53歲家庭主婦楊太太左手近期常感到痠痛刺麻、無力前來求治，經檢查診斷為「肘隧道症候群」，了解病史到：楊太太除了常在沙發上側躺著用手撐托著頭的姿勢看電視追劇，並稱夫妻雖然睡的是King size雙人床，晚上睡覺很體貼先生，為避免翻身吵醒他，習慣縮曲著左手放枕頭上睡。

黃泰元醫師解釋，楊太太因為反複過久肘部屈曲內旋的動作，致使通過手肘內側的尺神經(ulnar nerve)受到壓迫，引起痠痛刺麻、無力的症狀，所幸經檢查並未傷及韌帶、肌腱或關節，她在避免以上的習慣姿勢，配合服用消炎止痛藥物，接受復健電療、按摩療程，兩周後即恢復正常。

黃泰元醫師指出，肘隧道症候群在40到60歲族群最常見，女性比男性多。手肘彎曲超過90度的姿勢或動作在長時間、反覆性的情況下，導致神經通過手肘處的壓力過大，引起神經性病變，日常生活裡一些長時間彎曲手肘的姿勢，例如趴桌子睡、打麻將、打電腦或滑手機，都容易因此造成刺激、傷害。

黃泰元醫師建議，「橈神經麻痺症」或「肘隧道症候群」的患者，只要停止或避免容易引起症狀不良的姿勢動作，病情症狀就會改善或自行痊癒，而症狀嚴重的急性期，可以服用消炎藥物改善症狀。如果藥物及物理治療都無法改善症狀，就必須以神經放鬆或肌腱轉移的手術治療。民眾日常也可以做以下運動保健:

1.肘神經放鬆法

反手戴眼鏡伸展~手掌向上做出ok手勢，手肘彎曲向內做出反手做戴眼鏡之姿，感覺上肢小指側肌肉緊繃，維持10~15秒，重複2至3次，身體可向左、右側彎來加強伸展，舒緩症狀。

2.橈神經鬆動術

首先，手臂側舉約30度，伸直手肘，手背向前，手腕向內屈曲，頭同時向反方向側。接著，手腕放鬆，手肘微微彎曲，頭回正中央。重複以上兩項動作，來回10下為1組，共2組。

黃泰元 醫師

現職：阮綜合醫院骨科主治醫師

學歷：中國醫藥學院中醫系醫學士

專長：骨科常見疾病、手部骨科疾病、退化性關節疾病、一般脊椎病變