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頸椎骨折微創手術 知覺恢復快

2020-03-30 09:25經濟日報 劉靜君

花蓮慈濟主任洪祥益以3階段固定融合 術後當天雙手即可活動 減少癱瘓風險

花蓮慈濟醫院神經脊椎微創外科主任洪祥益。 花蓮慈濟醫院/提供
花蓮慈濟醫院神經脊椎微創外科主任洪祥益。 花蓮慈濟醫院/提供

62歲的宋先生日前在工作途中,與對向迴轉轎車發生車禍,大力撞擊造成頸椎骨折脫臼,壓迫到脊髓神經,雙手瞬間失去知覺,緊急送往花蓮慈濟醫院治療,經神經脊椎微創外科主任洪祥益以顯微鏡進行微創手術,加上頸椎骨折復位及後固定融合,術後宋先生麻醉一退,雙手立刻恢復知覺並能自由活動,讓他能快速回歸正常生活。

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「當時身體沒有其他外傷,但雙手就是不聽使喚,無法動彈」,在轎車中受到劇烈撞擊的宋先生,只覺得頸椎劇痛。正逢休假的洪祥益收到通知,就趕回醫院緊急進行手術,洪祥益表示,宋先生的頸椎第5、6節骨折脫臼,如同竹子斷成兩截,其中,脊髓神經受到擠壓幾乎快斷,因而導致雙手癱瘓。

洪祥益在5小時內進行3階段手術,一是先將頸椎骨折脫臼復位,接下來以顯微鏡清除壓迫到神經的破碎椎間盤和骨刺後再融合,最後在頸椎後方以4根釘子做後固定加強,等於頸椎前後做了360度的固定融合手術。

洪祥益表示,像宋先生這麼嚴重的脫臼,依照過往經驗幾乎是全身癱瘓,要完全恢復機率不高,幸運的是緊急接受手術後,當天雙手就能動彈,第3天手部力氣幾乎恢復到五成,經過復健,雙手力氣也恢復到未受傷前的狀態,狀況良好。

親身經歷雙手從能動到不能動的無力感,到術後雙手又能重新動彈,宋先生表示,很感恩洪祥益醫師及時為他手術,救回的不僅是雙手,也免於終身雙手癱瘓,感謝洪祥益醫師的仁心仁術。

洪祥益提醒,這2個月宋先生除穿著頸圈固定外,還得避免脖子彎曲、扭動等動作,最重要是避免「跌倒」,引起二次骨折,也叮嚀返家後可以訓練手部精細動作,包含拿筷子夾紅豆、寫字等,以加快速度恢復雙手力氣,待頸椎融合穩定後,就能再度返回職場。

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