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中國附醫啟用「細胞治療中心」 細胞治療邁向新里程

2019-06-25 18:59經濟日報 翁永全

中國醫藥大學附設醫院6月18日舉行「細胞治療中心」揭牌啟用典禮,董事長蔡長海、執行長鄭隆賓及院長周德陽出席剪綵,衛生福利部常務次長薛瑞元、台中市政府秘書長黃崇典及台中市衛生局副局長陳南松為座上賓並致詞;鄭隆賓執行長在啟用儀式後,為來賓詳細介紹「細胞治療中心」並導覽。

中國附醫不斷追求創新與突破,108年5月15日獲得衛福部核准「實體癌第四期」自體免疫樹突細胞( Dendritic cell,簡稱DC )治療,針對「腦中風」、「關節炎」之自體骨髓間質幹細胞移植(BMSC)及「第一至第三期實體癌,經標準治療無效」之自體免疫樹突細胞治療,提送計畫書予衛福部審核。有鑒於細胞治療業務發展,設立「細胞治療中心」,即日起可針對多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤(腦轉移癌)、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌等8種第4期實體癌症病人進行收案與治療,未來待腦中風、關節炎細胞治療計畫通過衛福部審核,即可擴大適應症範圍,嘉惠更多病人。

長聖國際生技總經理黃文良(左起)、中國醫藥大學附設醫院院長周德陽、細胞治療中心執...
長聖國際生技總經理黃文良(左起)、中國醫藥大學附設醫院院長周德陽、細胞治療中心執行長鄭隆賓、中國醫藥大學校長洪明奇、中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海、衛生福利部常務次長薛瑞元、台中市政府秘書長黃崇典、台中市衛生局副局長陳南松、三軍總醫院副院長鄭澄等,出席中國附醫「細胞治療中心」啟用典禮。 中國附醫/提供

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中國附醫在細胞治療的研究超過10年,除建置了符合人類細胞治療臨床試驗規範的GTP核心細胞操作室,本次與長聖國際生技合作,一次申請8種癌別的治療,全數獲得衛福部核准通過,國內外符合收治條件的病人諮詢相關治療療程。過去許多病友遠赴日本、美國接受細胞治療,安全與權益一直存有疑慮。衛生福利部去年9月6日發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文(簡稱特管辦法),允許通過審核的醫療機構能合法針對特定病人執行細胞治療,病人不必再拖著病體、冒著生命危險遠赴國外求醫,對病人的就醫權益是一大德政。

絕地曙光 癌症治療新希望

第四期癌症的預後極差,醫療選擇也極有限,全球都在開發新的治療方式。樹突免疫細胞治療尤為熱門,相關的學術論文每年多達5,000篇,動物實驗證實,以樹突細胞配製的腫瘤抗原或疫苗,對癌症具有高度抑制或治癒的效果;依歐美和日本的治療經驗,接受治療者不良反應和明顯的副作用不多。

中國附醫向衛福部申請使用樹突免疫細胞治療的癌症有8種,包括多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌。國內外的研究顯示,這8種癌症病人可因免疫療法而受益。以肝癌為例,國內的文獻報告指出,晚期肝癌接受樹突細胞免疫治療後的1年及2年存活率,高於未接受免疫治療者。

癌症的形成與惡化,與病人自身免疫系統不佳有關,過去化學治療與標靶治療是利用外在的藥物來對抗病人身體內部的癌細胞,也可能破壞身體正常細胞的功能。中國附醫通過的自體免疫樹突細胞(DC)治療,是繼手術治療、化學療法、放射治療後的第四種劃時代治療癌症方法。利用病人的腫瘤組織在體外培養出癌細胞抗原後,與病人自己的樹突免疫細胞共同培養,製成樹突細胞疫苗後再注入病人淋巴結處,在體內發揮教育T細胞、辨識、進而殲滅癌細胞的能力。樹突細胞本身也會釋放毒殺因子將癌細胞殺死,達到抑制腫瘤生長或癌細胞擴散的目標,甚至使腫瘤縮小或消失。由於是病人的自體細胞,接受細胞治療的副作用較傳統化療及標靶治療低。

慢性缺血性腦中風細胞治療 改善中風後遺症

慢性缺血性腦中風目前並無有效的治療方法,病人只能仰賴長期復健,盡可能保有行動能力。中風後遺症帶給病人生活諸多不便,家屬照顧也是一大壓力。中國附醫研究團隊收集周邊血液中的幹細胞,利用電腦定位技術,將幹細胞直接注射到中風病人的腦部病變處,藉由幹細胞的修復及再生功能,使腦神經再生並恢復原本的功能。

中國附醫對於幹細胞治療腦中風的研究也有重大突破,轉譯醫學研究中心團隊利用專利研發的培養基,成功提高「IGF1R+間質幹細胞」的生長含量,「IGF1R+間質幹細胞」比「IGF1R-間質幹細胞」對於腦中風後所造成的腦損傷有更令人滿意的治療效果。此一研究成果發表在國際知名期刊《科學報告》(Scientific Reports),如今由於間質幹細胞的研究發展漸臻成熟,腦中風的治療引進一道曙光。

退化性關節炎細胞治療 修復關節軟骨

退化性關節炎目前的常規治療主要以口服止痛劑或非類固醇消炎劑來減低疼痛或控制發炎;也可以口服葡萄糖胺或關節內施打玻尿酸來增加關節潤滑。近年國內興起以自費在關節內施打PRP,但這些治療最後證明只能改善症狀或提升部分功能,無法改變疾病病程或有效減緩關節軟骨的損傷或老化。因此病人雖經治療,關節軟骨持續磨損,最後治療效果逐漸喪失。長期服用止痛劑或消炎劑,也會造成腸胃道出血及肝腎功能損傷。

再生醫學相關的細胞治療,主要是藉由移植幹細胞來提升關節軟骨的再生能力,中國附醫發展的技術,每個療程分兩次施打,總數一億顆自體骨髓間質幹細胞,如此可以有效減輕關節施打時所造成的腫痛,並可達到關節內施打幹細胞的再生效果。接受治療的病人,其關節炎症狀及功能得到改善,也可能對其病程產生影響。

中國附醫尖端細胞醫療全速發展

中國附醫細胞治療中心整合全院資源,帶領全院積極發展全方位的細胞治療技術,全院已有165位臨床醫師具備衛福部規定的細胞治療資格。通過自體免疫樹突細胞治療實體癌,只是「細胞治療中心」邁向未來尖端醫療的第一步,接著將著手申請臨床第一至第三期實體癌,經標準治療無效的自體免疫樹突細胞治療技術,未來還將發展細胞因子誘導殺手細胞(CIK)治療實體癌技術,適用的癌別也將進一步擴大,受惠的病人會更多。

除了癌症自體免疫細胞療法之外,衛福部特管辦法核准的項目還包含組織修復的幹細胞治療,「細胞治療中心」也將針對腦中風、脊髓損傷及退化性關節炎等多項幹細胞治療技術向衛福部申請許可,期待造福更多病人。

中國附醫近年進步飛速,在重症醫療與醫學教育培育眾多人才,更不缺席各項與國際醫療科技發展競爭的新議題,例如:微創醫材的研發、AI人工智慧的未來醫療或3D列印醫療等。正如同中國醫藥大學6月1日舉行畢業典禮,蔡長海董事長勉勵所有畢業生,時時刻刻要掌握世界的新脈動,期許自己成為世界的領航者。中國附醫「細胞治療中心」宣告進入細胞治療新領域,也代表台灣細胞治療時代的來臨,藉由「細胞治療中心」鏈接臨床需求與產業發展,整合國內上中下游醫療市場與技術,將台灣尖端新創醫療推向全世界。

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