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台南醫院發表疝氣修補新手術

2019-06-20 09:58經濟日報 莊玉隆

衛生福利部台南醫院日前發表,新的全腹膜外腹腔鏡疝氣修補手術,該院一般外科醫師莊育權說,針對雙側腹股溝疝氣曾手術治療又復發的患者,這種新手術通常在一周就回復日常作息。

衛生福利部台南醫院一般外科醫師莊育權。 業者/提供
衛生福利部台南醫院一般外科醫師莊育權。 業者/提供

莊育權指出,疝氣發生主要是構成腹壁的肌肉或筋膜,因為受傷、老化或先天性缺陷等情況變得比較薄弱,同時又提拿重物、咳嗽、便秘、肥胖、懷孕等因素而造成腹內壓上升,導致肌肉或筋膜裂開,促使部分的腸子或內臟經由這個裂孔凸出到外面,而形成所謂的「疝氣」。

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莊育權表示,最常見的鼠蹊部位腹股溝疝氣,依照缺損部位不同又可分為直接型疝氣和間接型疝氣。常見的症狀是鼠蹊部位或睪丸位置有隆起變大的腫塊,但是躺下休息時,腫塊會逐漸消失不見,也有部分病人會有疼痛不適與垂墜感。另外,少數會出現箝頓型疝氣,也就是掉出的內臟完全卡死在疝氣囊內,無法自行恢復原位,若不盡快處理,有可能造成臟器缺血性壞死而引發敗血性休克。

莊育權說,疝氣現今並無任何藥物治療,有些人會選擇保守治療,例如以治標不治本的疝氣帶減少臟器掉落的分量,減少垂墜的不適感。然而疝氣發生是結構的問題,惟有外科手術修補肌肉筋膜缺損的裂孔,才有機會根治痊癒。目前主流的作法是無張力人工網膜修補術,利用人工網膜填補缺損的位置,減少傳統手術的疼痛不適感。

莊育權表示,本院引進新的全腹膜外疝氣修補手術 (TEP),,這種手術方式僅需三個1到1.5公分的小傷口,手術後的疼痛感比傳統手術輕微,通常病人在一周就可恢復正常生活。

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