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經期來又來 恐患急性骨髓性白血病

2019-04-16 16:54經濟日報 蘇璽文

醫界呼籲近年血癌的基因檢測技術及精準治療,可為患者帶來生機。亞典/提供
醫界呼籲近年血癌的基因檢測技術及精準治療,可為患者帶來生機。亞典/提供
年僅22歲的歐歐,在一次經期正常結束後的五天卻「又來了」,但這次的經血量暴增,,甚至出現有如手掌大小般型態類似燒仙草的血塊。起初前往婦產科檢查,發現出血與婦科疾病無關,轉診至大醫院抽血,才驚覺白血球數量高出正常人的8倍,並確診為急性骨髓性白血病(AML)。

中華民國血液病學會唐季祿理事長說明,白血病俗稱血癌,並不是常見癌症, 每年約有2,000名新病人。其中,急性骨髓性白血病 (AML) 患者是最常見的血癌,每年約新增800個案例。唐季祿理事長表示,目前已知血癌發病原因包括輻射線暴露、化學物質尤其是含苯物質,以及曾經接受化學治療都會增加致病風險,但是大部分病人沒有明顯致癌因素就突然發病,目前也無法早期預防或早期發現。唐季祿理事長提醒,若突然出現貧血、臉色蒼白、倦怠、骨頭疼痛、經期血流量大增或傷口出血不易止血等症狀時,應盡速至醫院抽血檢驗,才能把握黃金治療期。

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臺大醫院血液腫瘤科侯信安醫師指出,過去針對血癌治療,以化學治療及骨髓移植為主。然而,多數年長的患者因有共病的問題,考量身體機能狀態,若無法接受標準化療,多數即無法進一步接受骨髓幹細胞移植治療,也因此長期存活率不到一成;此外,也有少數患者聽聞化學治療的副作用後,選擇放棄或另類療法;而在接受化學治療的患者中,又只有五成能接受標準化療,另一半患者須透過減量或低劑量化療,以至於整體血癌的患者中位數存活時間僅有七至八個月。

所幸,近年血癌的基因檢測技術及精準治療為患者帶來生機。侯信安醫師表示,透過檢測發現高達96%的患者具有基因突變,在檢測中也能更清楚區分出高、中、低風險,進一步配合血液幹細胞移植投以精準治療,復發率也因此降低至三成以下。同時,由於分子醫學的進展,標靶藥物的問世,這部份精準治療除可提升化學治療的效果外,也能於第一線控制惡化,接續搭配鞏固治療到維持治療,對提高患者存活率有相當大的進展,患者僅需配合醫囑,接受治療就能把握治癒的機會。

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