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及早戒菸 癮君子不傷心

2018-11-09 09:02經濟日報 劉靜君

48歲的莊先生有20多年菸齡,30年以上沒進過醫院,自認身體是鐵牛一族,但半年前開始有喘、胸悶痛的症狀,不過休息一下後就會恢復,所以沒就醫。三個月前,突然劇烈胸痛,送到醫院時已呈休克狀態(血壓收縮壓只有80mmHg),緊急心導管檢查發現左迴旋支急性完全阻塞、左前降支慢性完全阻塞、右冠狀動脈細小且阻塞,完全無法供應心肌血液造成休克,情況相當危急。國泰醫院心血管中心心臟電生理學科主任柯文欽以氣球擴張與支架打通左迴旋支,並置入主動脈幫浦,但仍持續衰竭休克、心跳停止,立即施以CPR約30分鐘,同時緊急由心血管中心心臟血管外科醫師李孟霖置放葉克膜體外維生系統,後又出現心室頻脈顫動,經數次電擊並以強心升壓劑合併抗心律不整藥物治療後,逐漸穩定拔管撤除葉克膜,但心臟衰竭仍難控制,經心臟核醫檢查發現左前降支動脈範圍仍有存活心肌,再以冠狀動脈繞道手術接通左前降支動脈,心臟衰竭終於控制,再經物理治療師復健,終於得以平安出院。

柯主任呼籲癮君子及早戒菸,不傷心。此外,身體如有不適要盡早就醫,不要以為休息一下沒事就不看醫師。另三高、高齡、肥胖、遺傳等也是危險因子,建議定期檢查,以減少急性心肌梗塞的發生。

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