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中重度異位性皮膚炎 國外新藥上市

2018-07-24 20:25經濟日報 金萊萊

根據研究,成年人罹患異位性皮膚炎比例達8%,而每4個成人異位性皮膚炎患者中,有一個甚至是到成年後才發作。健保門診資料也顯示,台灣一年因異位性皮膚炎而就診的20-49歲成人病患高達15萬人。

中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如表示,異位性皮膚炎常因癢而抓到皮膚流湯流水,出現傷口,甚至感染,嚴重時必須住院治療。

中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如。 金萊萊/攝影
中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如。 金萊萊/攝影

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民眾對異位性皮膚炎的另一個迷思,就是覺得這並不是嚴重的疾病。賴柏如醫師指出,事實上成人中重度異位性皮膚炎,會讓人身心俱疲。患者除了承受難忍的生理症狀外,也因為長期睡不好、疾病慢性糾纏和隨時復發的心理壓力,或是對外貌缺乏自信,導致在社交、生活、工作、求學上碰壁或退縮,讓許多成人患者無助擔憂、退縮或悲觀,甚至有憂鬱及焦慮傾向。

賴柏如說明,中重度異位性皮膚炎除了規律使用乳液或類固醇等外用藥膏來修復皮膚屏障的保護力外,抗組織胺及類固醇口服藥物及光照治療則是用來抑制過度活化的免疫發炎反應。在現今眾多的治療方式,對許多嚴重患者的病情控制不甚理想,甚至乾脆放棄治療。

他指出,為打破成人中重度異位性皮膚炎停滯不前的治療困境,在國外已有新型單株抗體生物製劑上市,透過精準抑制IL-4及IL-13介白素信號分子,阻斷TH2免疫活化路徑,有效抑制發炎反應來治療成人中重度異位性皮膚炎12。治療16周後,約1/2病患患部面積和嚴重程度改善超過75%。除了施打生物製劑外,如果再加上局部病灶併用外用類固醇,兩者持續治療1年後,約2/3患者其患部面積和嚴重程度都能改善超過75%,同時穩定控制並改善生活品質。

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