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阮綜合推新大腸癌手術 助患者優質生活

2018-02-22 16:47經濟日報 黃啟銘

阮綜合醫院今日發表最新的大腸癌手術『經肛門微創切除手術』,此手術主要是由肛門口進入,直接從腫瘤下緣開始進行切除,能徹底、安全的切除腫瘤,這也讓病人的傷口比傳統的腹腔鏡手術傷口還小,骨盆腔的神經血管較不易受損,最重要是保留了病患的肛門,病患雖需裝置暫時性人口肛門,但在手術後3到6個月,能關閉暫時性人口肛門,讓病患可以從肛門排便,術後7天後就可以出院、門診追蹤。

此外,與傳統腹腔鏡手術相較,明顯手術傷口小、出血量少,尤其大大的提高了免裝人工肛門的機率、減少大便失禁的窘況。目前『經肛門微創切除手術』有健保補助,患者僅需自費手術耗材的部分。

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阮綜合醫院/提供。
阮綜合醫院/提供。

以下為阮綜合外科所提出的案例:

82歲陳姓老翁除了三高慢性病、還有攝護腺肥大等疾患,半年前因腹脹、便血來到阮綜合大腸直腸外科蔡達基醫師門診求治,在離肛門不到3cm處發現一顆腫瘤,經檢查確診為直腸癌第三期;陳先生先接受放射與化學治療縮小腫瘤後,蔡達基醫師利用3D影像系統,經肛門微創手術成功切除了直腸癌,並在腹部置裝暫時性人工造口,等腸吻合處傷口癒合好以後,再安排手術把暫時性人工造口關閉,保留了患者的肛門、能有正常的排便功能,陳老先生照平常步調過生活。

阮綜合醫院大腸直腸外科於今日發表最新的大腸癌手術『經肛門微創切除手術』,由蔡達基...
阮綜合醫院大腸直腸外科於今日發表最新的大腸癌手術『經肛門微創切除手術』,由蔡達基醫生說明此手術的相關優勢。 阮綜合醫院/提供

蔡達基醫師表示,陳老先生原本憂懼著大腸癌開刀後要裝人工肛門會損及面子、尊嚴,還給家人添麻煩,因而以自己反正年歲已高、不願賴活為理由拒絕開刀治療,在經過蔡達基醫師一番詳細的溝通整個治療計畫後才同意手術,目前每月按時回診追蹤。

蔡醫師進一步提到,過去罹患「超低位直腸癌」的患者,多採傳統的腹部會陰聯合切除手術,傷口約有20至25公分,病人術後恢復時間較長,而且必須做永久性人工肛門來排泄,對工作、活動、社交等日常生活等確實影響很大。

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