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不孕症常見元兇 注意子宮內膜異位症

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2017-08-07 17:57 經濟日報 蘇璽文

根據國際研究指出,有5成左右的女性不孕症,原因皆來自子宮內膜異位症所造成。臺北醫學大學生殖醫學研究中心主任暨台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞教授指出,子宮內膜異位症好發於25歲至40歲之間的育齡女性,多數患者深受不孕症所苦而前往就診,台灣每年因子宮內膜異位症就醫人數約9萬人,就醫人次一年高達24萬人次,相當可觀。

曾啟瑞教授說明,子宮內膜異位症主要成因是「經血逆流」導致。當經期來臨,正常的血液與內膜碎片會順著子宮頸流到陰道,順向對外排出,卻有部分血液和內膜碎片向上逆流至輸卵管流進腹腔中,這些遺留碎片生長在卵巢及腹腔各組織器官,形成子宮內膜異位症。若經期來臨出現連續三天以上經痛,或經痛程度已影響生活及工作,或經期前後容易腹瀉的女性,加上久婚不孕即有可能罹患子宮內膜異位症。

臺北醫學大學生殖醫學研究中心主任曾啟瑞。亞典/提供
臺北醫學大學生殖醫學研究中心主任曾啟瑞。亞典/提供

由於子宮內膜異位症不容易被發覺,在姑息強忍的情形下,子宮內膜異位症從發現到治療約需要七年的時間。根據研究指出,疼痛感可能於無形間引發八成左右的女性罹患抑鬱症或焦慮症,曾啟瑞呼籲女性若發生上述症狀,應提高警覺前往醫院進行檢查與治療。

林口長庚醫院婦產部生殖內分泌科主任暨台灣子宮內膜異位症學會秘書長吳憲銘主任表示,子宮內膜異位症檢查主要透過內診、超音波、腹腔鏡、驗血方式檢測其嚴重程度,再透過手術、藥物治療或複合式治療,但無論採取哪一種治療方式,其治療皆以減緩經期疼痛或其他因子宮內膜異位症造成的疼痛感及阻斷復發、恢復或保存生育能力為主要目標。

林口長庚醫院婦產部生殖內分泌科主任吳憲銘。亞典/提供
林口長庚醫院婦產部生殖內分泌科主任吳憲銘。亞典/提供

吳憲銘主任分享,過去子宮內膜異位症的藥物治療,易有胸部縮水、聲音變粗、體重增加、長痘痘、骨質疏鬆等副作用,生活品質大受影響,往往造成患者中斷或放棄治療。目前台灣已核准新型口服黃體素,能顯著降低上述副作用,對子宮內膜異位症造成的疼痛反應表現良好,復發率明顯降低,停藥兩個月後可恢復排卵功能,懷孕將不再是奢望。

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