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台灣長照醫學會12/8召開醫事人員甄審學分研討會

2019-12-08 23:20經濟日報 楊連基

台灣長照醫學會為提升國內的長照品質,於12月8日在台北市立聯合醫院中興院區召開「醫事人員甄審學分研討會」,邀請中、西、牙醫界以及社福界的精英,共同研討未來長照3.0的願景。

左起:中山醫學大學職能治療學系系主任陳美香教授、馬偕紀念醫院胃腸肝膽科資深主治醫...
左起:中山醫學大學職能治療學系系主任陳美香教授、馬偕紀念醫院胃腸肝膽科資深主治醫師施壽全施壽全、台灣長照醫學會理事長劉伯恩、台灣大學名譽教授暨國內神經外科專家高明見醫師高明見。 台灣長照醫學會/提供

台灣長照醫學會理事長劉伯恩於致詞中表示,長照的政策已經被提昇到國安重要議題,且目前各組的總統候選人,也都提出有關國內長照的未來發展策略,並將解決方案列出未來的施政重點。以往的許多長照政策多是在理論基礎上訂出的政策,但是許多第一線的醫護人員發現目前的制度與法源,並不能符合實際長照的需求。例如最基本的巴氏量表開立,目前僅有限於203家醫院,但開立者大部分都不是照顧者,而實際參與照顧的醫護人員卻被排除在開立者名單之外,而且巴氏量表的起源也是60幾年前美國設計的,與我們在地的醫療內容有很大的落差。

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長照的推動除了專業的醫療知識外,更需要熱情,與會的中國時報副總編郭石城指出,許多專業牙醫師付出了時間精力,不計較代價,就是要照顧好長照病患的口腔健康功能,其精神就是推動長照的另一股正向動力。

台灣大學名譽教授暨國內神經外科專家高明見醫師亦表示,被長照的病患比例中,中風病患佔了三、四成以上,如果能在頸動脈狹窄及心律不整的預防上下功夫,就可以減少1/3中風的機率。

對於長照病患另一常見的㖔嚥問題,國立陽明大學牙醫學院院長許明倫教授表示,一旦病人的牙咀嚼功能下降時,不但會影響到生理營養的障礙,依據日本的研究報告:病患如果牙齒都掉光時,其產生認知功能障礙比率是具有20顆牙齒的三倍。

由於長照除了需要醫療元素的參與外,也需要個人財物的規劃。因此,滙豐銀行工商金融業務處副總裁藍珮瑜表示,預先個人財物的規劃,是未來長照品質完善與否的重要關鍵,藍副總裁呼籲,每個人從年輕時就要開始著手以後長照的財務需求計劃。

對於一些長照病患常見的消化道機能障礙的探討,馬偕紀念醫院胃腸肝膽科資深主治醫師施壽全特別提醒,擔任照護的醫事人員,一定要注意惡性腫瘤的可能性,因為很多老人家因神經系統的退化,主動呈現症狀的表現就會弱很多。

而在長照領域中,社區藥局有可能是第一線的服務單位,大樹連鎖藥局總經理鄭明龍表示,未來社區的長照醫療服務,一定要結合據點完善的駐點藥師,提供卽時的醫療服務,並連結無線網路的普及,讓偏鄕地區也能享有週全的長照服務。

在長照銀髮族中,亦有許多尚有足夠的生產能力,嘉義中正大學副校長暨中正高齡研究基地召集人郝鳳嗚表示,以嘉義中正大學高齡研究基地為例,已規劃了完整的長照園區,甚至有提供銀髮族再度投入生產服務的機會。

在長照病患中,依據臨床粗估,約有3到4成的病人同時服用中、西藥,因此中國醫藥大學賴榮年教授指出,這種跨領域的用藥,可能是台灣長照醫療的一個特殊現象,因此要提醒醫療人員,一定要清楚病患用藥的病史,並對中西合併的藥物交互作用一定要深入瞭解。

要使長照的品質更完美,理事長劉伯恩表示,專業的提昇是重要關鍵,因此這次的學程中,也納入了長照專科藥師及長照管理師的認證,希望籍此專業的訓練課程,有效的讓台灣長照品質能達到世界先進國家的水平。

國立陽明大學牙醫學院院長許明倫教授。 台灣長照醫學會/提供
國立陽明大學牙醫學院院長許明倫教授。 台灣長照醫學會/提供

馬偕紀念醫院胃腸肝膽科資深主治醫師施壽全。 台灣長照醫學會/提供
馬偕紀念醫院胃腸肝膽科資深主治醫師施壽全。 台灣長照醫學會/提供

大樹連銷藥局總經理鄭明龍。 台灣長照醫學會/提供
大樹連銷藥局總經理鄭明龍。 台灣長照醫學會/提供

滙豐銀行工商金融業務處副總裁藍珮瑜。 台灣長照醫學會/提供
滙豐銀行工商金融業務處副總裁藍珮瑜。 台灣長照醫學會/提供

台灣長照醫學會理事長劉伯恩頒發感謝狀給滙豐銀行工商金融業務處副總裁藍珮瑜。 台灣...
台灣長照醫學會理事長劉伯恩頒發感謝狀給滙豐銀行工商金融業務處副總裁藍珮瑜。 台灣長照醫學會/提供

中國時報副總編郭石城。 台灣長照醫學會/提供
中國時報副總編郭石城。 台灣長照醫學會/提供

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