台大醫示警「多株病毒流行中」 應3個月後再談放寬口罩

新冠肺炎今新增105例死亡個案，是自去年7月15日、203天以來新高紀錄，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，目前第三波疫情致死率0.119%，相較前第一波、第二波致死率0.189%、0.144%來說仍屬低點。

不過專家示警，台灣致死率下降速度慢，且同時有多個病毒株正在流行，目前是「複雜的流行情況」，若無法確實監測病毒株、提高疫苗接種率，要等2、3個月疫情過後「再放鬆室內口罩令較安全」。

指揮中心原訂周四公布室內口罩令解封相關政策，但基於農曆年後確診病例數反彈、醫院加護病房滿床，且室內口罩解封涉各部會的三大理由，決定延後宣布解封政策。

台大兒童醫院兒童感染科主治醫師黃立民表示，台灣目前已處於「複雜的流行狀況」，因新冠肺炎致死率下降速度慢，有時還會反彈，雖然Omicron BA.5占比下降、BA.2.75占比上升，但2種病毒株同時在流行，就會使情況更複雜，也不清楚是否有第3個病毒株正在流行，種種因素使得致死率下降不明顯。

黃立民表示，我國監測病毒株採隨機抽樣，僅抽部分確診者的病毒做檢驗，到底確診者感染哪些病毒株「實際上我們並不清楚」，若要放鬆防疫措施，前提是要很有把握、能掌握病毒株流行情形，若在疫情不穩定、也無法提高疫苗接種率時放鬆政策，恐造成較更高傳播風險。

「病毒沒打算要退休！」黃立民表示，新冠疫情可能「永遠不會過去」，許多民眾看到他國放鬆疫情政策，便理所當然認為疫情應該要趨緩、要解封政策，但疫情可能要再兩、三個月後才會明確往下降，屆時才能放心調整室內口罩、病例通報更改等措施。

陽明交通大學醫務管理所兼任副教授、新光醫院副院長洪子仁表示，台灣2021年4月至9月大規模Alpha疫情，累計1萬5177例確診個案，死亡832人，致死率萬分之54，相較於去年4月至8月Omicron的第一波疫情，僅Alpha高峰的三分之一，相較現正進行的第三波疫情，僅Alpha的五分之一。

洪子仁指出，新冠病毒甫進入社區時，第一波首要衝擊易感染族群、脆弱族群，導致致死率較高，是全世界皆然的現象，而後隨著疫苗接種、抗病毒藥物研發及社區免疫提升，越能抵擋病毒帶來重症、死亡的威脅，第二波、第三波致死率也逐步降低，因此台灣才逐步鬆綁防疫規定。他也提醒，後疫情時代應讓公衛、醫療人力專注處理中重症病例，降低死亡，政府應適時調整政策，避免耗用人力。

近期新冠確診者症狀不再典型，三軍總醫院急診醫學部主治醫師陳一心表示，最近許多新冠案例不像過往發燒、喉嚨痛等典型症狀，更多是以無症狀表現，或是僅稍微疲倦、或類似感冒症狀，甚至是因其他疾病到醫院就醫時，才驗出陽性確診。

陳一心表示，非緊急手術的患者，住院前PCR若為陽性，需住隔離病房完成「5+N」後才能開刀，但危及生命的緊急手術，必須立刻在負壓手術室進行。但他提醒，也有患者送醫時已有胸口痛、呼吸喘、甚至呼吸衰竭、意識不清，後續才篩出陽性，這時新冠重症已造成嚴重併發症。

陳一心表示，除了新冠肺炎以外，過年期間急診還有腸胃炎、感冒等，也有民眾準備年菜不小心受傷，像是除夕夜當天一位60多歲女性患者，特地準備全雞做年夜飯，沒想到剁傷手指還傷及骨頭，緊急送急診做清創，外傷傷口雖1至2周可癒合，但骨裂處需1至2個月才能恢復。