親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
回聯合新聞網 RSS App 粉絲團 Line 我的收藏 udn family

線上看診卻得實體領藥 「遠距醫療」卡在哪三關?

2021-06-19 13:13遠見雜誌 文 / 蔣濬浩 攝影 / 張智傑、池孟諭
高雄榮總
  • 軟體
  • 醫師
  • 疫情
  • 健保

因應疫情,多數門診採取線上看診。 圖/遠見提供,張智傑攝
因應疫情,多數門診採取線上看診。 圖/遠見提供,張智傑攝

因應防疫,健保署火速推動「COVID-19遠距醫療」,但線上看診,卻得實體繳費、領藥,難道「遠距診療」只做半套?

全國三級警戒已延長至6月28日,由於確診人數、重症死亡人數仍處高原期,全台醫療院所也持續遵行「營運降載」措施,非必要的醫療服務全面暫停,盡可能空出負壓隔離病房、專責病房給新冠確診者使用,減少疫情期間的醫院負擔。

推薦

衛福部中央健康保健署表示,5月19日起,所推行的「COVID-19遠距診療」服務,與「全國三級警戒」同步延長,確保民眾在這段期間,也能享有醫療服務。

但,從「實體診療」轉換成「遠距診療」,真有辦法一步到位?

事實上,從5月15日雙北實施三級警戒,到5月17日指揮中心宣布,將由健保署協助推動「遠距診療」、鬆綁相關法規,僅僅相隔48小時。

如此倉促的改革推動,導致許多民眾在使用「遠距診療」服務上仍大嘆不便。

卡關一:繳費、領藥還是得去醫院

其中,最為大眾所詬病的,就是醫院門診的病患在遠距看診後,竟仍須攜帶健保卡前往醫院,才能領取藥物。

一名年近60、長期患有慢性病的陳小姐便抱怨:「如果到頭來還是要去一趟醫院,那我何不一開始就直接實體看診?」畢竟,現在只要進出大型醫療院所,難免有染疫風險。

雖然,不少醫療院所開始陸續推出「遠距醫療專用取藥區」,透過設置戶外的領藥動線,降低民眾潛在的交叉感染,但如此的「半套遠距」,仍讓民眾們不以為然。

目前多家醫療院所採取遠距看診,但領藥卻仍赴醫院領取。 圖/遠見提供,賴永祥攝
目前多家醫療院所採取遠距看診,但領藥卻仍赴醫院領取。 圖/遠見提供,賴永祥攝

對此,長期關注醫療議題的時代力量立委王婉諭指出,醫療院所可以郵政系統,將「紙本處方箋」寄達民眾家中,民眾就可憑箋至藥局領藥,避免遠赴醫療院所的風險。

除此之外,不少醫師、藥師表示,衛福部也可運用「電子處方籤」,與全台各大藥局合作,讓民眾視訊看完診後,就可以就近在特約藥局領藥。

衛福部次長石崇良回應,雖然透過遠端看診、領藥,能最大程度的提升民眾方便性,但如何避免處方籤遭到偽造?又要如何確保藥物有親自交付?這仍是需要透過試辦計畫,才能逐步落實。

卡關二:一套遠距,N種軟體

除了「遠距診療」做半套的問題外,各家醫院在遠距平台上的各自為政,也讓許多初次透過遠距看診的民眾大感不便。

一名首次幫忙家中長輩遠距掛號的張先生就指出,各家醫院所使用的看診平台不一而足,有的自行開發App、有的使用現行的社群軟體,每家醫院的操作模式都不同,「自己學都已經很吃力,更別提教會家中長輩。」

對此,線上醫療諮詢平台醫聯網董事長王欽堂指出,台灣在遠距醫療的推動上,長期欠缺整合性平台,無法提供民眾、院方一套標準化的看診模式。

線上醫療諮詢平台醫聯網董事長王欽堂。 圖/醫聯網提供照片
線上醫療諮詢平台醫聯網董事長王欽堂。 圖/醫聯網提供照片

許多醫療院所會使用社交軟體「LINE」作為服務平台,但「LINE」當初開發目的,並未為了醫療服務之用,本就難以完全滿足醫病之間的資訊溝通需求。

他更進一步表示,從國安層面來說,LINE的原廠伺服器是源自韓國,各家醫院長期使用,恐有資安疑慮。若政府真的有心要發展遠距醫療,宜盡快著手開發自用軟體。

卡關三: 功能侷限,遠距醫療成短線操作?

長期於榮總醫療體系中,推廣遠距醫療的高雄榮總研創中心創新長楊宗龍則表示,台灣現行的遠距醫療水準,仍處「幼稚園狀態」;即使醫病兩端成功連線,能執行的醫療服務,仍多限縮在「視訊看診」上。

他指出,理想的遠距醫療應為「一條龍服務」,讓民眾從預約、排診、通知、報到、看診、住院都可以在手機端完成操作,讓遠距醫療軟體能夠真正融合於日常生活之中;否則,除了「視訊看診」外,其他服務都還得跑一趟醫院,長期而言,民眾怎會願意買單「遠距醫療」?

不過,要達到所謂的「一條龍服務」,楊宗龍也坦言,這並非一蹴可及。關鍵在於,要將過去「醫院中心」的醫療模式,翻轉成「病人中心」的醫養照護。

他解釋,長期而言,不論是「傳統實體診療」或是「遠距看診」,多是病患配合醫院的指令;但若要發展遠距醫療,應改為醫院方透過「遠端監測裝置」,以病患為中心,隨時、隨地關心病患生理數據,以給出適當的醫療安排。

「以金字塔比喻,民眾是最上層,醫護團隊是第二層,行政服務是第三層,完整的數據資料管理團隊是第四層,」楊宗龍分析,現階段醫療院所多僅有「醫護團隊」,如何趕快打造厚實的「行政與數據管理」基礎,才是立足遠距服務的當務之急。

高雄榮總研創中心創新長楊宗龍(左二)。 圖/遠見提供,池孟諭攝
高雄榮總研創中心創新長楊宗龍(左二)。 圖/遠見提供,池孟諭攝

迎向三贏的「後疫情醫療模式」

對此,王欽堂直言,其實不論是「遠距做半套」,還是「平台各自為政」等怪現象,追根究柢,仍在於政府在遠距醫療制度上的長期忽視。

「我們現行的法規,沒有因應數位科技進行修正,」他以《醫事法》為例,該法要求醫師在執行線上診療時,醫師本人必須要在醫療機構內;但實務上,只要有網路,醫師不論身在何處,理當都能為病人進行遠距診療。

再以近日「快篩之亂」為例,過去受限於《醫療法》,「快篩」僅限醫師可以操作;但其實,只要進行簡單修法,讓地方醫事人員也操作快篩、上傳數據,地方上的醫療量能,自然就會提升。

王欽堂期待,此次疫情,台灣遠距醫療將能夠贏來真正的轉型,透過遠距醫療,讓醫學中心可以降載、讓健保能減少浪費、也讓民眾可以獲得更即時的醫療照護,「這才是後疫情時代下的『三贏』的醫療模式。」

※本文由《遠見雜誌》授權刊載,未經同意禁止轉載。

延伸閱讀

醫院擴大遠距視訊門診服務 腎友居家洗腎更安心
居家隔離有解 北榮加強版防疫旅館可收188人
別讓「死後確診」成破口!揪出隱形感染源,「這些解方」有效降低致死率
喉嚨癢、頭痛、腹瀉...懷疑自己得新冠肺炎,出現感冒症狀需要「快篩」嗎?
高雄長庚推「視訊門診」 預計周服務人次可達萬人
高雄榮總 軟體 醫師 疫情 健保

遠見雜誌

關心世界之外,《遠見》同樣關心台灣的現在與未來。藉由觀察、採訪、民意調查,深入分析報導台灣社會的大脈動,提供與世界趨勢互相映照、反思的平台,希望能夠用財經知識拓展前瞻視野,以人文養分積累素質品味,成為台灣以及整個華人社會中「前進的動力」。
A- A+

相關新聞

疫情最新動態 7/27影響與因應措施一次看懂2021-07-27
莫德納何時開放再打?陳時中曝「僅400多萬人」有機會2021-07-27
公費疫苗預約平台今開放意願登記 高端疫苗入列2021-07-27
Live/今新增16例本土、1例境外 添1例死亡2021-07-27
又是華航載!傳自購58萬劑AZ疫苗下午3時40分抵達桃機2021-07-27
不用再等疫苗簡訊了 直接上疫苗預約平台預約就成功2021-07-27
指揮中心:雙北以外 各縣市疫情降為「中低級」2021-07-27
餐飲業開放內用 不同調2021-07-27
最新/台灣新冠肺炎本土病例地圖及雙北熱區一次看2021-07-27
胡志明市駐處增1例確診 領務服務停至7/302021-07-27
我駐胡志明辦事處第二人確診 領務服務暫停至30日2021-07-27
民眾搶打疫苗殘劑 蔡壁如曝這方法可增10%施打人數2021-07-27
北市喊攤商疫苗不夠 經部:依據地方政府造冊數配發2021-07-27
何時餐飲內用?柯文哲:今天車流上升 心裡還是毛毛的2021-07-27
一早疫苗預約馬上額滿 民眾滿頭問號「AZ不是很多?」2021-07-27
三級警戒期4行業鬆綁輪班間隔 8/27起須恢復正常2021-07-27
面對眾多業者喊解封 侯友宜:滾動式檢討2021-07-27
提前4天達標 陳其邁宣布:高雄疫苗覆蓋率30%2021-07-27
有意捐國產疫苗給友邦?陳時中曝將優先滿足國內施打2021-07-27
前1天感染源才零新增 新北今增4例有2例不明感染2021-07-27
確診者集中檢疫所接受治療 可請領勞保傷病給付2021-07-27
疫苗意願登記重開但先消化上波名單 陳時中:比較公平2021-07-27
疫苗接種不良反應死亡事件新增96例 解剖後死因出爐2021-07-27
5縣市高中師接種時程未定 全中教籲7月底前施打2021-07-27
AZ再到貨58.2萬 效期至11月30日2021-07-27
第五輪意願登記已重啟!新增「高端疫苗」滿20歲可選2021-07-27
指揮中心:AZ疫苗58.2萬劑今日下午抵臺2021-07-27
今增16例新冠本土病例、1例境外 添1例死亡2021-07-27
蘇貞昌:自購58萬劑AZ疫苗今下午3點抵台2021-07-27
降級首日未見人潮 台東各行業和顧客都在觀望2021-07-27
58萬劑下午到貨 自購AZ疫苗將達188.3萬劑2021-07-27
新北跟進台北開放戶外餐廳內用?侯友宜:持續觀察2021-07-27
新北11間影城今開放 侯友宜:未落實防疫將嚴格處罰2021-07-27
台酒75%防疫酒精 改為一般營業時段皆可購買2021-07-27
雙北8月9日開放餐飲內用? 侯友宜:朝開放的路來走2021-07-27
全國警戒降二級 台鐵宣布仍維持退票免收手續費2021-07-27
疫情警戒降級 台鐵退票仍免手續費高鐵不同調2021-07-27
等嘸經濟部發配疫苗 北市市場仍有逾萬劑缺口2021-07-27
同島不同命?教團揭全台五縣市高中師還打不到疫苗2021-07-27
澎湖推打過1劑疫苗可免篩 金門暫不跟進2021-07-27

熱門文章

和同齡比你的薪水高還是低?各世代平均月薪出爐2021-07-27
公費疫苗預約平台今開放意願登記 高端疫苗入列2021-07-27
郭台銘慶13周年結婚紀念日 浪漫送花寵妻2021-07-27
敦南商圈都更進入收割期 華航飛機造型宿舍要掰掰了2021-07-27
最新/台灣新冠肺炎本土病例地圖及雙北熱區一次看2021-07-27
58萬劑下午到貨 自購AZ疫苗將達188.3萬劑2021-07-27
6月景氣燈號 連續五個月亮紅燈2021-07-27
Live/今新增16例本土、1例境外 添1例死亡2021-07-27
合庫桌球選手黃金混雙 東奧勇獲銅牌2021-07-27
指揮中心:AZ疫苗58.2萬劑今日下午抵臺2021-07-27
林昀儒、鄭怡靜奧運奪銅 合庫提供獎金並且加薪2021-07-27
新北跟進台北開放戶外餐廳內用?侯友宜:持續觀察2021-07-27
疫情趨穩定 桃捷9/5將舉辦今年首次人才招募2021-07-27
疫情最新動態 7/27影響與因應措施一次看懂2021-07-27
今增16例新冠本土病例、1例境外 添1例死亡2021-07-27
明年度中央政府總預算歲入恢復成長 歲出逾2.2兆元2021-07-27
面對眾多業者喊解封 侯友宜:滾動式檢討2021-07-27
僑居國外領勞退金手續簡化 經外館驗證免附中文譯本2021-07-27
景氣反轉?6月景氣領先、同時、落後指標皆下滑 國發會說話了2021-07-27
捷克贈我3萬劑疫苗 行政院:誠摯感謝2021-07-27
北市府就甄線上報名釋87職缺 月薪最高63K2021-07-27
發放振興券 傳是五倍券2021-07-28
公建經費 明年大增18%2021-07-28
台電建電廠 要砸3,453億2021-07-28
降級首日 用電量飆新高2021-07-28
橋頭科環評初審 過關2021-07-28
6月景氣亮紅燈 本月續熱2021-07-28

關注更多

留言

Top

完成

成功收藏,前往會員中心查看!