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全球疫情打地鼠! 族群免疫5威脅 逾半長者免疫續航弱

2021-04-07 12:16聯合報 記者邱宜君/台北即時報導
疫苗
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即便疫苗開打,全球第三波疫情仍再起,不斷在不同國家造成熱點,學者評為「打地鼠」,並直指全球要靠自然感染及打疫苗達成族群免疫,面臨五大威脅。除了「疫苗未能阻斷傳播」、「放鬆公衛措施」,也看到「病毒變異株」威脅南美洲,「疫苗遲疑」導致歐洲接種速率變慢且疫情失控、感染後「免疫力持續」雖至少有三到九個月,但逾半長者達不到,學者呼籲,長者無論是否曾感染,都要優先接種疫苗。

台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及其研究團隊,今持續透過直播說明防疫科學新知。陳秀熙表示,自然免疫和疫苗免疫都能達成族群免疫,疫苗施打雖帶來希望,但是第三波流行再起國際學者形容現在就像「打地鼠」,即使打了疫苗,疫情仍不斷在不同國家造成熱點,全球疫情持續升溫,情況不樂觀。

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陳秀熙表示,英國在疫苗接種上「徹底脫歐」,AZ疫苗接種率居冠達46%,疫情持續受控。不過,公衛博士任小萱指出,七成歐洲國家疫情正處「失控」狀態,以西班牙、克羅埃西亞、希臘、瑞士、波士尼亞與赫賽哥維納,疫情升溫最劇,且接種率都低於歐洲平均值(12.63%)。

其中法國疫苗遲疑情況嚴重,根據Schearzinger等人2021年發表於《Lancet Public Health》的研究,法國對疫苗的接受度,在今年3月只有五成。該研究同時探討影響接種意願的因素,任小萱表示,如果疫苗效益從五成增加到九成,可以降低六成遲疑。如果副作用從萬分之一降到十萬分之一,可降低四成遲疑。但若製造地區從歐洲改為中國,將增加187%遲疑。

陳秀熙表示,疫苗遲疑的主要是年輕人,因此歐洲已在考慮改變優先順序,先主要以老人為主要接種對象,以免年輕人不打而感染長者、造成重症。不過陳秀熙說,先跳過年輕人不打,對疫情仍是「治標不是治本」。若疫苗接種率無法達到一定高的比例,會產生生物學上的篩選現象,導致存活下的病毒更強。

無論自然感染或疫苗免疫,如果免疫力持續時間不夠長,也不利於達成族群免疫,研究長者這方面特別不利。公衛學者古玫生指出,根據發表於《Lancet》及《Science》的最新研究,都顯示感染後的中和抗體保護力可持續九個月、記憶性B細胞、抗體、CD4及CD8T細胞等記憶性免疫力可持續八個月。

不過古玫生指出,丹麥400萬人大規模研究發現,65歲以上長者保護力只有47%,遠低於64歲以下的80%保護力。陳秀熙表示,長者常見群聚於安養院或長照機構,這是這個研究最重要的啟示是,即便長者曾經感染過,也一定要列於優先接種對象。

學者歸納,全球要靠自然感染及打疫苗達成族群免疫,面臨五大威脅。圖/新冠肺炎防疫科...
學者歸納,全球要靠自然感染及打疫苗達成族群免疫,面臨五大威脅。圖/新冠肺炎防疫科學線上直播
學者指出,大部分歐洲國家疫情正處「失控」狀態。圖/新冠肺炎防疫科學線上直播
學者指出,大部分歐洲國家疫情正處「失控」狀態。圖/新冠肺炎防疫科學線上直播

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