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賴清德總統競選時,提出百億癌症新藥基金政見,選後行政院2025年編列50億元經費,癌藥基金正式成立。台灣癌症基金會指出,這筆癌藥基金目前使用額度約26.42億元,明年度行政院仍編列50億元,與今年剩餘合度併計僅76億餘元,未達百億規模,且今年已收載藥物,明年預估將佔用近40億元,可用經費剩下37億元。盼藉由癌藥基金法制化,確保財源穩定。
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,基金會成立癌症新藥暫行性支付專款進度追蹤資訊平台,讓癌症病友了解基金運作狀況,根據健保署共擬會資料推估,目前新藥基金使用情況,發現今年度50億元專款,僅支用23.58億元,用於6種癌別,給付11項癌藥,受惠家庭數量共3351個,平均每位癌友每年省下117.11萬元藥費,不過,癌藥基金執行率仍不及5成,盼健保署加速審查。
2026年政府預算編列50億元經費挹注癌藥基金,蔡麗娟表示,今年50億元癌藥基金中,已生效藥物預計支用23.58億元,剩下的26.42億元,會流入明年癌藥基金額度,加上新編列的50億元,合計基金規模是76.42億元,不僅未達百億規模,若扣掉今年已收載藥物,明年病人一整年供病人使用所需經費,需要39.24億元,實際可支配經費,只剩下37.18億元。
台灣癌症基金會指出,癌藥基金元年執行率偏低,才有近20多億經費流用,隨未來愈來愈多癌症藥品納入,支出必然大幅增加,若政府只維持50億元挹注,病友終究會面臨有藥等不到的困境。蔡麗娟說,病友除希望政府盡快補足百億規模,因目前癌藥基金只靠行政預算、行政指引運作,缺乏正式法源,盼未來可讓基金法制化,並研議擴大財源,確保基金可長期運作。
衛福部健保署副署長龐一鳴說,全民健保本質是「全人照顧」,除了癌症以外,病人也會罹患其他疾病;癌藥基金法制化,從癌症防治法修法涉及跨機關合作,健保修法牽一髮動全身,這兩條路徑目前無法克服,但政府對癌藥基金法制化並非全無作為,已透過修正健保基金動支使用相關規定,納入「行政院核准專項支出」,將癌藥基金財源、使用納入管理。
台大藥學系教授沈麗娟指出,癌藥基金不是和其他疾病「搶財源」作法,而是提供一段時間,暫時性支付癌症新藥,對健保制度來說,多出一段時間可以評估藥品療效及真實世界使用情況,未來接軌正式給付,可確保每一分錢,都用在刀口上。為確保癌藥基金永續,可從癌症防治法要求國間編列預算推動癌症防治作為法源,也應提升健康政策與醫療科技評估中心(CHPTA)層級。
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