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醫界喊健保總額設「浮動機制」別讓調保費變政治禁忌

本文共757字

聯合報 記者李青縈/台北即時報導

健保總額不夠?醫事人力聘不到?台灣醫院協會理事長李飛鵬表示,每次當他與醫務管理學會等醫界團體,一起拜會立法院或是相關團體時,感覺就像是乞討般,但醫療應該是投資而非支出,得要這樣爭取相當感慨,他呼籲,未來改革方向有兩項,建立健保總額不足時的調整機制,以及調整醫事人力的薪資結構。

台灣醫務管理學會今舉辦會員大會,以智慧健康台灣、投資永續競爭力為主題。李飛鵬說,他身為臨床醫師,了解健保博大精深,難以獨自應對,需要醫管等其他角色一起協助;因此包含護理師護士公會全聯會,以及醫務管理學會等醫事團體合作替爭取資源。

李飛鵬說,健保總額目前雖然高達9000多億元,又有200多億元補助,但整體資源仍然不足;每每爭取經費時,都感覺像是在乞討。日前搭計程車時時,司機一番話再度提醒他健保對人民的重要性,「台灣健保是全世界最好的,要是倒了台灣立刻死30萬人」。一問之下才知道,司機指的是洗腎患者,台灣洗腎患者多,要是沒有健保支持,這些患者根本撐不下去。

李飛鵬表示,未來健保應該要建立總額不足時的調整方式,就像汽油價格浮動般,健保預算也應該有調整的公式,改變健保費調整就有部長下台的政治禁忌。不少付費者代表其實可以接受保費調整,反而是企業主不願意承擔,更應該有制度化的解方。

再者,李飛鵬說,應該調整醫事人員的支付標準,不論是醫師、藥師、護理師等基層人員。以醫院為例,現在醫院幾乎都是靠「以藥養醫」在支撐,那可能會讓醫院跟社區藥局產生不必要矛盾,醫院是否要釋出慢性病處方箋一次3個月等,呼籲衛福部深耕既畫可以納入改善參考。

醫務管理學會理事長洪子仁說,醫務管理不只是醫院行政的隱形力量,更是改革醫療制度的專利力量。若有機會續任理事長,他將持續推動醫管師立法、比照公衛師設立國家考試與認證制度,讓醫療行政人才獲得社會認同,站上制度設計的前台。

醫務管理學會今天會員大會,醫界代表出席致詞,並肯定學會近年努力成績。記者李青縈/...
醫務管理學會今天會員大會,醫界代表出席致詞,並肯定學會近年努力成績。記者李青縈/攝影

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