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國保繳費率偏低，恐惡化為財務問題。國保最新精算報告指出，歷年來國保準時繳交保費比率有逐年下降趨勢，2021年準時繳交比率僅41.3%，補繳率也很 低，恐將造成國保現金流量不足。
報告發現，未能準時繳交保費者當中，逾10年未繳保費比率不低，且年齡愈輕，比率愈高。同時，年輕人準時繳交國保保費者，比率偏低。顯示國保繳保費的國民，恐將明顯偏少。
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適用國民年金保險多為弱勢族群，設有十年繳費期限，因此準時繳交保費比率不高，2009年10月1日開辦時，準時繳交保費比率為55.5%，之後一路下降，2011年跌破五成，2016年跌破四成五，2020年不到四成二，2021年僅41.3%準時繳交。
報告指出，以男性為例，30歲至42歲準時繳交保費比率低於三成，是所有年齡層最低的一群。
欠繳國保保費者，若未逾10年可補繳，一旦超過10年則不可補繳。補繳保險費比率也低得可憐。精算報告指出，2009年10月1日開辦時，補繳保險費比率約一成八，2018年只剩9%，2021年補繳保費比率僅3.8%。再再顯示，國保被保險人對於繳保費、以保障老年經濟生活之意識薄弱。
低的繳費率對國保已產生影響。報告分析主要有兩大方面影響。第一，恐造成現金流量不足，財務缺口持續擴大。二是，依規定逾10年未繳之保險費不得請求補繳，因此如果逾10年未繳保費比率不低的話，代表著將有一群人老年生活保障將不足，易演變為下流老人社會現象。
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