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健保協同商保的時代意義

對剛執政的新政府而言,其中一個重大的挑戰,便是全民健保的永續發展。聯合報系資料照
對剛執政的新政府而言,其中一個重大的挑戰,便是全民健保的永續發展。聯合報系資料照

本文共1150字

經濟日報 郝充仁

對剛執政的新政府而言,其中一個重大的挑戰,便是全民健保的永續發展。目前,這個問題相當嚴峻,重要議題包括全民健保的財務安全,醫事人員的薪酬結構惡化,以及台灣民眾的高端醫療保障不足。要釐清這些狀況,必須要理解健康保險的運作機制,以及相關利害關係人的競爭機制。

醫療保險的運作機制,基本上是一個複雜的三角關係,保險人(商業保險或政府)是關鍵角色,它決定那些醫療服務是由保險支應,每一種服務要如何支付給提供服務的醫事機構(或醫生),以及該向被保險人(或是被保對象,例如雇主)收取多少保費。因此,醫療保險可以說是規範保險人,保險醫事機構,以及保險對象(涵蓋被保險人與雇主)權利義務關係的財務運作機制。

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美國伊利諾大學經濟學博士,現任淡江大學保險系副教授。其具備嚴謹的數字邏輯訓練,能在複雜的退休金制度找出不合理之處,並理性思索年金改革的方法。

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