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保險小百科/實支實付醫療險 副本理賠有限制

2021-07-12 00:23經濟日報 記者陳芝瑄/台北報導
金管會

民眾投保醫療險時,實支實付醫療險通常不會缺席,不過實支實付分為接受正本及接受副本收據兩大種類,如要投保多張實支實付醫療險保單,千萬不能忽略收據正、副本的差異。

保險業者表示,基本上所有實支實付醫療險都接受正本收據,而部分保險公司的商品可用副本收據申請理賠。金管會於2019年年底規定一個人最多僅能投保三張實支實付保單,規定前投保超過三張部分則不溯及既往,民眾仍可續保不受影響。因醫療收據正本僅有一份,民眾可投保一張正本給付及兩張副本給付,如有兩張需要正本收據的實支實付醫療險就會造成其中一個無法申請全數理賠,民眾要投保相關商品時要注意這類細節。

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民眾投保時,應告知保險公司是否有投保其他實支實付型醫療險,倘若告知保險公司已有其他實支實付,而保險公司未拒絕承保仍應負給付責任。

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金管會
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