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醫療險理賠 壽險公會推單次申請、文件互通

2020-06-30 21:36經濟日報 記者陳怡慈/即時報導

壽險公會推出保單契約變更及醫療險理賠「單一申請、文件互通」的試辦服務,明(1)日起,民眾只要向11家產壽險公司中的一家申請,其他十家被民眾勾選者將會自動受理,兩項服務合計將嘉惠上千萬名保戶。

這也是壽險公會首次將區塊鏈技術運用在保全變更(俗稱契約變更)及醫療險理賠,此區塊鏈技術由中華電信公司提供;壽險公會、九家壽險公司、二家產險公司都是區塊鏈上的節點,試辦期半年至12月31日。

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壽險公會表示,保全變更部分,基於風險控管,試辦期間僅接受「要保人」申請更改自身資料,包括:姓名、身分證字號、E-Mail、住址、電話。較複雜的變更受益人、保單借款等,待檢視試辦成效後,再逐步推廣。

適用保全變更的保單,廣含全部的產、壽險個人險,光這部分,就有上千萬人適用。

理賠部分,試辦階段只開放醫療險,須由年滿20歲的被保險人提出申請。若被保險人第一次向該家保險公司申請這項區塊鏈理賠服務,須填寫紙本授權同意書。

亦即,被保險人授權該家保險公司,可在被保險人同意下,把被保險人的資料轉送給其他被保險人所勾選的保險公司。

醫療險的理賠金額若超過10萬元,受理的保險公司必須先拿到診斷證明書與收據等紙本,才能進行理賠、把款項匯到受益人帳戶。我國法令規定,醫療險的受益人與被保險人須為同一人。

業者表示,中華電信用同一個區塊鏈技術,替公會搭建保全與醫療險理賠兩項服務。要保人(保全服務)或被保險人(理賠服務)向11家產壽險公司中的一家申請,其他十家公司,經過要保人或被保險人勾選者,就會收到變更資料或申請理賠的訊息。

至於理賠申請的准駁,回歸各保險公司決定。

參與的九家壽險公司包括:新光、台灣、國泰、中國、南山、富邦、元大、全球、第一金;二家產險公司為國泰世紀、富邦。

資料來源:採訪整理       陳怡慈/製表
資料來源:採訪整理 陳怡慈/製表

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壽險公會醫療險區塊鏈理賠 還缺這一步
保單 國泰 中華電
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