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劉真傳病危裝葉克膜 如果有保醫療險可以申請理賠?

2020-02-25 15:45經濟日報 小花平台保險+

示意圖。 圖/小花平台保險+
示意圖。 圖/小花平台保險+

打開電視,最近的熱門新聞除了新冠肺炎還是新冠肺炎,小編在這裡還是要再次提醒讀者,平日勤洗手、戴口罩,做好個人衛生管理,才能有效防疫。

近日有關「國標舞女王」劉真病危的消息也讓小編感到很震驚,據了解,劉真因為進行心臟瓣膜手術時心臟驟停、一度裝上葉克膜(體外心肺維生系統)搶救,目前仍在昏迷中,就像國內知名藝人胡瓜接受媒體訪問時所說:「一個跳舞的人健康比誰都好,如果說是辛隆(劉真丈夫)裝葉克膜我還相信,劉真就太令人意外。」雖然是一句玩笑話,胡瓜的一番話卻也切中要害,平時有運動習慣,再加上年紀還輕,原本只視為一個簡單的心臟手術,沒想到會有這樣的意外。

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小編在撰文的此刻,真心感受到人生中有些事情經常來的不是時候,就像「意外」總是突如其來、毫無預警的發生,讓人措手不及……;本周小花平台以此為題,再次重申一直大力主張的保障新觀點:「為了無法預期的『意外』提前做好準備,把自己擺在第一順位,先安頓好自己才有能力照顧家人!」 

「善用保險力量+回歸保障本質」降低有形風險 

據了解,此次劉真是因為先天性心臟主動脈瓣膜狹窄而動手術,說實話,劉真病危的新聞一出,相信有許多人會感到很震驚,不僅因為年僅40餘歲正值壯年,另外很重要的是,她是專業的舞蹈老師、在國內有「國標舞女王」的稱號,平時跳舞的運動量相較於一般人要健康許多,年輕加上有運動習慣,很難想像已是相當普遍常見的心臟瓣膜手術,會引發這麼嚴重的致命危機。 

說到有關心臟疾病,猶記得去(108)年年底國內知名藝人高以翔在中國大陸錄製節目過程中,因為心源性猝逝,年僅35歲的年輕生命猝逝,震驚各界!在感到惋惜和不捨之餘,也不禁令人納悶:「為什麼年紀輕輕的突然就去世了?」對此,小花平台保險顧問指出,連同此次劉真傳出病危消息,可以很明顯的看出,意外與年紀高低沒有必然的關係,任誰隨時都有可能發生意外! 

在面對這種不確定性時,小花平台保險顧問再次提醒,首先釐清保險的真諦:「守護身旁的每一個人」,並善用保險的力量,最好個人保障理財規劃,以降低意外風險對生命和財產帶來的重大損失。 

延伸閱讀》心因性疾病好意外  提防無症狀心臟病這樣做助你自保

「住院醫療險」定額給付or實支實付擇一給付

根據衛福部公布國人10大死因最新統計指出,除了惡性腫瘤(癌症)已連續37年穩坐榜首位置外,其餘2至10名依序為心臟疾病、肺炎、腦血管疾病、糖尿病、事故傷害、慢性下呼吸道疾病、高血壓性疾病、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化。 

其中,赫然可見心臟疾病高居國人10大死因的第2位,可見心臟疾病已經嚴重威脅國人的健康,小花平台保險顧問從專業保險角度極力呼籲:預防更勝於治療、提前做好完善的健康及醫療保障規劃,「事先做好準備,總比遇到問題再來煩惱得好。」 

針對此次劉真在心臟瓣膜手術中,緊急裝上葉克膜搶救,相信不少人對於葉克膜仍一知半解,究竟什麼是葉克膜?也就是指體外膜氧合(extra-corporeal membrane oxygenation,縮寫ECMO,音譯俗稱葉克膜),也被稱為體外生命支持系統,是一種醫療急救設備,專門為心肺手術病患進行體外的呼吸與循環,也常見用於緊急急救使用。 

提到葉克膜,最讓人印象深刻的,應該要屬台中市長胡志強夫人邵曉鈴在一次嚴重車禍中,就是靠著裝設葉克膜才保住性命。不過,你知道嗎?想要使用葉克膜救命,所費不貲,並非一般人所能負擔,首次使用費用就高達新台幣20萬元,且健保僅有給付3天的療程,如果超過3天每天需自費10萬元。 

儘管如此,在國內葉克膜仍有濫用趨勢,對此,衛福部健保署明定有4項絕對禁忌症,包括:惡性腫瘤(癌症)末期、植物人、不可逆的多重器官衰竭及不可逆的心、肺疾患且不適合移植臟器者,如果有上述條件之一,健保將不給付葉克膜費用。 

單就劉真的情況來說,從商業保險的角度來說,如果有投保以「有住院才有理賠」為前提的住院醫療險,依其理賠方式以「定額給付」或是「實支實付」擇一給付,當然也包括此次使用葉克膜急救醫療材料費,這樣計算下來百萬元花費跑不掉,不過還是需依照各家保險公司規定而定。 

延伸閱讀》實支實付醫療險大變革?未來保額不夠該怎麼辦?

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