親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
回聯合新聞網 RSS App 粉絲團 Line 我的新聞 udn family

台灣再添3人新冠肺炎確診 2例境外移入、1例本土 14:12

再延一個月!觀光局宣布旅行社停止接出團至5月31日 14:01

有關新冠肺炎:全台22家保險公司理賠做法

2020-02-18 16:18經濟日報 小花平台保險+

示意圖 小花平台保險+/提供
示意圖 小花平台保險+/提供

新冠肺炎情況愈來愈嚴重,國內短時間內已造成22例確診病例,並已出現家族群聚感染的現象,這樣的現況除了考驗衛福部疾管局能否控制疫情外,也考驗民眾日常生活的防疫措施,甚至是感染後的醫療相關治療問題;本周《顧問觀點》專欄為你整理有關保險理賠需留意的重點,以下跟著小花平台一起來了解。

醫療險賠不賠  22家保險公司一次看 

推薦

小花平台保險顧問梁鴻毅提醒,以實支實付醫療險或是定額醫療險理賠來說,不要忘了檢視保單條款中的「除外條款」,因為疾管署已將「嚴重特殊傳染性肺炎」列為第5類法定傳染病,只是民國87年之後的醫療險已將「法定傳染病」從除外責任條款中刪除,如果是87年之前投保的醫療險,「法定傳染病」很可能被列為除外責任,「一旦罹患法定傳染病,保險公司則不予理賠。 」 

金管會日前並指示,如果法定傳染病在保單條款約定為「除外不保項目」,基於「有利於被保險人考量」,將要求保險業者給付慰問金或是採取其他從寬方式處理,以下整理全台22家壽險公司公告醫療險理賠相關採取作法: 

國泰人壽

87年之前的醫療險諸如:新婦女增值壽險相關條款將法定傳染病列為除外責任,基於關懷保戶立場,將從寬且不主張除外責任,並予以理賠,同時依照契約條款各項醫療給付項目之約定負有保險責任。不過,87年之後醫療險條款已無列為除外責任,將依約理賠。 

富邦人壽

已投保住院醫療險(包括:日額型或是實支實付型)的保戶,如有感染法定傳染病住院者,不論新舊險種一律採取「從新從優」原則,依照條款約定給付項目辦理理賠,不視為除外責任,保戶擁有完整的醫療保障、安心接受治療,其中加護病房保戶於負壓病房治療期間,該負壓病房則比照加護病房辦理給付。 

新光人壽

所有健康險不主張除外責任,不論新舊保戶一律依照保障內容辦理給付,至於有加護病房保障者比照加護病房給付,無加護病房保障者則依照原給付條件加倍給付。 

南山人壽

所有醫療保險商品都已將法定傳染病列為保障範圍,如果保戶不幸罹患法定傳染病,除了依約給付醫療保險金外,在保戶入住負壓隔離病房期間,其住院日額醫療保險金將調高為加護病房的規格給付保險金。 

台灣人壽

針對保戶感染並申請理賠,將依約賠付保險金(包含87年之前的保單),且如果被要求入住負壓隔離病房,將會比照加護病房賠付。只是如果保戶在染病期間,被要求居家隔離,則不在理賠範圍內。此外,健康險保單沒有法定傳染病的除外責任,可依照保單條款約定給付項目予以給付。 

全球人壽

無論全球人壽或是原國華人壽之醫療險保單,均將武漢肺炎納入保障範圍,不須擔心所投保的契約是否有法定傳染病除外的限制。 

中國人壽

因為罹患法定傳染病住院治療且超過等待期間者,已符合住院醫療保險條款約定,將依約核付;至於87年之前將法定傳染病列為除外責任的舊保單,基於關懷保戶立場與給付一致性,也將放寬給付。此外,如果在隔離病房接受治療,於隔離病房住院部分也將比照加護病房辦理。 

三商美邦人壽

各項住院醫療保險商品未將「法定傳染病」列為「除外責任」,保單生效後如果遭到感染並因而住院者,皆可申請住院醫療理賠給付;一旦確診為「法定傳染病」入住負壓隔離病房者,除了給付「住院醫療保險金」外,將額外比照「加護病房」的給付標準核算給付各項醫療保險金。 

元大人壽

免除保單條款「法定傳染病」為除外責任,對於87年之前投保的醫療險保單,將「法定傳染病」列為除外責任者也納入理賠給付範圍。 

遠雄人壽

對於法定傳染病列為除外責任的保險商品,一律以不調整費率為基礎,採取「從新從優」原則辦理,保戶如果因為武漢肺炎住院者,皆可申請醫療理賠給付,萬一不幸致身故、完全失能則提供快速理賠服務。 

宏泰人壽

所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍(並未列為除外責任),如果因為法定傳染病住院治療,將依照契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任,並於負壓病房治療期間,該負壓病房比照加護病房辦理給付。 

友邦人壽

被保險人因法定傳染病就醫所生之相關醫療費用,將以所投保之各商品條款規定為準。 

安聯人壽

87年之前將法定傳染病列為除外責任的舊保單,基於關懷保戶立場與給付一致性,將採取「慰問金方式」給付。因為感染法定傳染病住院治療者,如果在隔離病房接受治療,住院部分將比照加護病房辦理。 

保德信人壽

如果罹患法定傳染病而接受住院治療,該公司將依照契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任,讓保戶可安心接受治療。 

法國巴黎人壽

所有醫療險保單均未將法定傳染病列為除外責任,不須擔心所投保的契約將法定傳染病列入除外責任而不理賠。 

康健人壽

保戶持有的醫療險為87年之前將法定傳染病列為除外責任的舊保單,基於關懷保戶立場從寬理賠,將依照保單條款各項給付項目約定負保險給付責任。 

第一金人壽

所有醫療險商品均未將法定傳染病列為除外責任,被保險人如果因為法定傳染病就醫所衍生的相關醫療費用,皆依照契約條款約定負保險責任,讓保戶可以享有住院醫療的保障。 

合庫人壽

本公司所有醫療險保單均未將法定傳染病列為除外責任,對於被保險人因為法定傳染病就醫所衍生的相關醫療費用,皆依照條款規定理賠。

台銀人壽

基於有利於被保險人的考量,在符合條款規定得前提下採取從寬方式處理。 

英國保誠人壽

所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍(並未列為除外責任),如果因為法定傳染病住院治療,將依照契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任。 

中華郵政人壽

日額型住院醫療保險商品並未將「法定傳染病」列為除外責任,對於被保險人因為新冠肺炎就醫所衍生的日額型住院醫療費用,將依照條款規定理賠。另一方面,於療程中需入住的負壓隔離病房,一旦確診必須入住時,除了給付住院日額醫療保險金外,另將比照加護病房住院標準額外給付。

有關保險疑難雜症,問問顧問

傳染病 醫療險 武漢肺炎 全球人壽 富邦人壽

小花平台保險+

成立時間於2016年。世界快速變遷,為了讓所有信任我們的網友及客戶在面對長遠而無法預知的未來仍能夠持續追求安心生活,我們必須更具前瞻性並且洞察先機,以便能夠迅速應變、提供更完整的商品與服務。
A- A+

相關新聞

元大集團攜手家扶 建構兒保防護網2020-04-08
陳冲示警,各國大降息恐波及保險業...專家建議:2險種優先布局2020-04-07
去哪裡找近2%的美元存款 渣打、星展限時推出2020-04-07
失智人口逐年攀升 南山人壽建議搭雙層長期照顧防護2020-04-06
產險創舉 中小企停業有理賠2020-04-06
從疫區返國 停業賠償險列除外不保2020-04-06
保險小百科/癌症險給付 分三大類型2020-04-06
專家教你保/定期健康險 加強疫期保障2020-04-06
一年內砍22張信用卡 玉山銀 「減法」下的新戰略2020-04-05
幫孩子投保 3款保單優先選2020-04-05
疫情升溫不能出國 國內旅遊平安險暴增2020-04-04
疫情減少與保戶直接溝通 保險業催生創新服務2020-04-04
數位理財通/房貸轉檯 先計算三成本2020-04-03
金融小學堂/金融礦坑裡的金絲雀2020-04-03
安泰銀行降息0.27% 降幅優於央行降息2020-04-02
逾千張利變保單降息潮… 國壽美元利率撐住3%受矚目2020-04-01
疫情衝擊壽險業 4月利變保單最大降息潮來襲2020-04-01
疫情推波 台新銀行YBO兒童會員戶數增2020-04-01
抗疫!台銀主動替房貸、消費貸款戶降息減壓2020-04-01
清明四天連假 台灣人壽服務不中斷2020-04-01
新壽推活力罩醫療險 防疫有保障2020-04-01
這家銀行房貸、信貸指標利率 5日起降0.27%比央行多2020-04-01
元大證券造福小資族 推「微富進化論」活動2020-04-01
全球人壽:台外幣利變保單全面降息2020-04-01
國壽調降台外幣利變保單利率 調幅5~15個基本點2020-04-01
南山人壽利變保單今起大降息 降幅1~2碼2020-04-01
車借朋友開 發生車禍可以理賠嗎?一次搞懂什麼情況不賠2020-04-01
撞到貴桑桑法拉利賠不起...哪種車險最給力,一張保單就搞定2020-03-31
就怕客戶跑掉 5大民營銀行宣布貸款降息2020-03-31
立委協助爭取 運彩經銷商抗疫紓困方案出爐2020-03-31
保戶荷包瘦 富邦、三商美邦254張利變保單降利率2020-03-31
響應政府紓困 民營銀行跟進貸款加碼降息2020-03-31
北富銀挺防疫 房信貸利率最高降0.75%2020-03-31
富士達保經 推動四大防疫措施2020-03-31
中信銀行:依循三大心法 準備子女教育金免憂慮2020-03-31
從國寶級歌仔戲大師「小鳳仙」看失能險的重要性2020-03-31
我不是無法結婚而是不婚!3部日劇帶你省思:「超單身世代」來臨 你做好準備了?2020-03-31
搶攻社交電商 永豐東森網連通聯名卡最高回饋2萬元2020-03-31
保障外送員權益 平台投保健康保險2020-03-31
罹胰臟癌3期憂百萬醫療費…從預防角度思考防癌險怎麼買比較好?2020-03-31

熱門文章

市場擔心減產不足 國際原油又崩9%至25美元以下2020-04-08
退休後每月生活費5萬,退休金不夠怎麼辦?你可以這樣存「年金」!2020-04-08
00850有「對手」?永豐ESG基金將募集2020-04-07
心理學家:想省錢 錢包裡最好隨時放一張大鈔2020-04-08
千億級債券ETF 將誕生2020-04-07
給理財初心者的七個建議2020-04-07
想要年收1,000萬?七種讓人變成奴隸的「窮人思維」,你中了那個?2020-04-07
陳冲示警,各國大降息恐波及保險業...專家建議:2險種優先布局2020-04-07
投資級公司債 買點到2020-04-07
不怕23K 每月2000元滾千萬的雞尾酒投資法2020-04-07
康友子公司帝斯與中國派斯德合作 估下半年效益展現2020-04-07
善用股、債槓反型三大優勢 衝高收益2020-04-08
紙幣要「儲存」還是「拿去投資」?2020-04-07
面臨恐慌性下跌,一張表看你該持有多少股票比例?2020-04-07
想當長期投資人?定期定額不能解決所有問題2020-04-07
ETF配置策略創新論壇/槓反ETF混搭 獲利新顯學2020-04-08
康友3月營收4.09億元、月增9.35% 首季營收10.9億元2020-04-07
專家教戰 債券投資留意四關鍵2020-04-07
陸股基金 投資價值浮現2020-04-07
元大集團攜手家扶 建構兒保防護網2020-04-08
給新鮮人的理財入門課:擺脫這些理財大忌,從「假精緻」到「真富有」2020-04-07
三利多吸睛 印股拚反彈2020-04-07
價值型股票 可望出頭2020-04-07
美國REITs股利率攀高至4.8% 評價創低、吸引力大增2020-04-08
新興債 留意進場時機2020-04-07
你的存股計畫,防疫了沒?2020-04-08
持股比例要多少,才足以分散風險呢?2020-04-07
在地企業響應媽祖繞境 明年提供十萬雙遶境鞋免費送2020-04-07
醫保基金 雙優勢加持2020-04-07
福邦證配息0.7元 殖利率9.35%2020-04-07
防疫「冷靜期」反而省更多?掌握3大關鍵轉換消費心態、跨出理財下一步2020-04-07
富坦美政府基金 創佳績2020-04-07
美特別股跌深 可分批買2020-04-07
跨國平衡型基金 抗震2020-04-07
亞洲股債 伺機低接2020-04-07

會員專屬

新聞解析
新聞解析
新聞解析
新聞解析
新聞解析
新聞解析
新聞解析
新聞解析

贊助廣告

關注更多

留言

Top