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輕症用藥理賠指引 產、壽險公會保留彈性

本文共370字

經濟日報 記者紀佳妘、廖珮君/台北報導

防疫保單之亂持續延燒,產、壽險公會理賠指引尚未出爐,針對輕症居家照護需處置用藥作為區分理賠標準,金管會保險局長施瓊華昨(19)日表示,公會目前尚未做定論、仍在研議中,但在訂定理賠指引時應以大方向、大原則為主,由於每家保單條款、每位客戶樣態皆不同,將保留彈性交由各公司自行決定。

為減輕醫療量能,輕症居家照護已於4月啟動,當時金管會協調產、壽險公會,在輕症居家照顧期間,如有醫療行為,防疫保單將比照一般住院予以理賠,不過隨著國內確診數持續攀高,日前傳出在壽險公會討論時,部分業者認為需用輝瑞、默沙東、清冠一號三種藥物才予以給付,引起保戶關注防疫保單到底賠不賠。

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金管會保險局長施瓊華表示,已請產、壽險公會就相關理賠事項與民眾疑義訂定QA。對於輕症居家照護,壽險公會針對醫療行為涉及醫師診療用藥進行討論研議中,現階段並沒有一定要新冠肺炎用藥才理賠。

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