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赴非洲任志工憂瘧疾藥副作用而未用 結果果然中鏢

2019-08-20 16:02聯合報 記者修瑞瑩╱即時報導

台南市出現今年首例瘧疾境外移入病例,40多歲男性前往非洲烏干達擔任志工,出國前曾就醫,醫師建議他服用瘧疾預防藥物,但他擔心可能有頭痛、噁心等副作用而未服藥,結果在國外就出現發燒、頭痛等症狀,15日返國,17日確診染患瘧疾,目前還在住院中。

該病例是全台累計今年第2個境外移入瘧疾病例,台南市衛生局提醒,台灣目前雖然沒有本土病例,但是在台南市、高雄市、屏東縣、台東縣與花蓮縣5縣市29個鄉鎮區共127個村里,仍可發現病媒蚊矮小瘧蚊蹤跡,一旦有病例就可能造成傳染疫情,民眾不能掉以輕心。

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這名病例7月27日至8月8日與其餘共10名團員至烏干達參與志工服務,之後返台途中,12日開始出現發燒、頭痛、寒顫、出汗及腹瀉等症狀,15日抵台,翌日立即就醫收治住院,並於17日檢驗確診。

目前個案仍住院觀察中,同團團員無出現疑似症狀。經調查,該個案出國前曾至旅遊醫學門診諮詢,惟因顧慮瘧疾預防性用藥副作用故未服藥,衛生單位人員已予以瘧疾相關衛教並持續進行追蹤。

衛生局表示,瘧疾為一種由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類所引發的傳染病,依據世界衛生組織(WHO)資料,2017年全球傳染人數約2.19億,死亡人數約43.5萬人,目前主要流行於非洲、東南亞及大洋洲等地。

依瘧原蟲之特性,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧(又稱熱帶瘧)、卵形瘧,以惡性瘧為最多,其次為間日瘧。瘧疾潛伏期通常介於7至30天,早期症狀類似感冒,會出現發燒、寒顫、冒冷汗、頭痛、肌肉關節痛、惡心嘔吐等症狀,若無適當治療,嚴重者可能導致黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變,並可能造成死亡。

衛生局呼籲,民眾前往瘧疾流行區域至少一個月前,應先至旅遊醫學門診向醫師諮詢,評估感染之風險、預防性投藥之需求與是否有服用上的禁忌症,並依醫師指示於出國前、旅遊期間及返國後不間斷服用瘧疾預防藥物;於瘧疾疫區停留期間,應儘量穿著淺色長袖衣褲,避免蚊子叮咬,或塗抹衛生福利部核可之防蚊藥劑,居住有紗門紗窗之房舍並使用蚊帳;返國後如有出現疑似症狀應儘速就醫,並詳細告知旅遊史及曾服用瘧疾預防藥物等資訊,以利醫師作為診斷及治療參考依據。

台灣多個地區目前仍有瘧疾的病媒蚊矮小瘧蚊的出沒。圖/台南市衛生局提供
台灣多個地區目前仍有瘧疾的病媒蚊矮小瘧蚊的出沒。圖/台南市衛生局提供

瘧疾 頭痛 旅遊
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