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「海外突發疾病險」指的是針對在海外、突發生病情形所設立的保險附約。民眾出國時大多會投保旅平險、旅遊不便險,但旅平險僅保障在海外因「意外」引起的突發事故,也就是非由疾病引起的事故,因此許多人會在旅平險中附加「海外突發疾病險」,以轉嫁在海外因為「疾病」引起需要住院或治療的高額醫療費用風險。
被保險人在海外,因罹患疾病需要即時在醫院或診所治療,且保單生效前一定日期(通常是180天內)未曾罹患且接受過該疾病診療,亦即不能帶病投保,且為突發性、需治療者,才在海外突發疾病險的承保範圍。
理賠項目除了既有的門診、急診與住院費用外,相關的費用例如病房費、膳食費、護理費、檢驗費和醫療品材使用費等,亦在理賠範圍內。不過,自從新冠肺炎疫情爆發後,新版的海外突發疾病險參考條款,明列可排除法定傳染病,例如新冠肺炎、猴痘等。
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