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又一張熱賣保單停售 元大壽「享有心」明天下架搶翻天

本文共1291字

經濟日報 記者葉憶如/台北即時報導

保險公司不做賠本生意,又一張熱門高CP值健康險停售!繼宏泰人壽「薰衣草醫療健康保險附約」漲價不成停售之後,另一張市場超熱賣的實支實付健康險-元大人壽享有心JR住院醫療健康保險附約,因損失率過高,也確定只賣到今天,周一才傳出停售消息,明(18)天起就正式停售下架,因只受理到今天半夜,民眾搶買,據了解各家代理的保經保代公司業務員,這二天漏夜排隊進件,已經忙翻天。

元大人壽2018年推出「享有心」住院醫療健康保險附約 (JR),當時是創新性的結合住院日額(定額)與住院病房雜費(限額)的實支實付險,適合短期住院,並接受使用副本收據理賠,如果有其他家的實支實付也能一起理賠,醫療費用額度高。住院可同時領取住院日額及病房費限額之理賠,不像有些實支實付險是二擇一,其雜費理賠包含住院病房的差額,但已能滿足大部份短期(一個月)內住院與自費較高的診療。

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另外,這張實支實付包含門診手術費用,不受2-2-7的條款限制,此外手術部份不分手術等級額度給付,不像一般實支實付險有%比重,出院後還有30天的門診。因此在手術門診、高病房額度與高住院雜費上具有優勢。因此吸引不少需要雙實支付險的民眾,可用較便宜的保費,補充更充足的醫療保障。

不過據業界表示,元大享有心跟宏泰人壽「薰衣草」面臨一樣理賠損失率過高的問題,因此公司覺得下架不賣了。元大人壽受訪時表示,確實有停售計畫,主要是打算「推陳出新」,停售之後再推出新的商品,但新實支實付險的推出時程,目前還沒有決定。目前一般預料新推出的新保單一定會漲價。

宏泰人壽超熱賣的保單「薰衣草醫療健康保險附約」,今年5月宣布保費無預警大漲178%,影響15萬保戶,引發保戶反彈,之後金管會強力介入,宏泰人壽趕緊喊卡漲價計畫,9月遭保險局重罰並要求停售。隨後就傳出跟薰衣草類似的實支實付險,恐陸續掀起停售潮,短短二個月多,元大人壽熱賣的實支實付險就跟進停售。若加上之前實支實付險幾波停售潮,均反映現代人疾病存活率提高,治療費用卻越來越貴,很多早年的醫療險損失率皆超出預期,淪為賠錢保單。

目前較受歡迎的實支實付醫療險,除宏泰人壽「薰衣草」跟元大人壽「享有心」已停售外,還剩下全球人壽醫療費用保險附約等,費率便宜「CP值高」,加上保險局開放每人實支實付最高三張,吸引眾多保戶投保。

保險業者推估,元大人壽這張JR保單跟宏泰人一樣,可能也是因為理賠率過高,以及附加費較高所致。附加費用率所指的是一張保單的成本,包含保險公司的營運作業成本、人事費用、通路佣金等必要成本,扣除附加費用的保費金額才是被用來購買保額或保障的純保費。因此附加費用率越高,相對實際用來負擔保險給付的純保費比率就越低。

另外,實支實付醫療險目前損失率已經過高,已經有不少家保險公司後續有打算停售改版,宏泰(1612)(1612)開第一槍,元大(2885)(2885)接棒,市場上愈來愈難買到高CP值的實支險。加上第六回生命表7月上路,市場預期終身醫療險可能漲超過3成,而定期醫療險則會大漲10至30%,年底前新商品即將陸續改版上市,舊實支實付險恐怕也會陸續下架改版漲價再上市,壽險業者警示,醫療不堪使用,一切都變貴,保費漲價時代也會來臨。

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