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商業興觀點/科技輔具 可納入長照

本文共924字

經濟日報 林建邦(商研院經營模式創新研究所研究員)

在高齡化浪潮加速之下,科技輔具已逐漸成為長期照顧體系的重要支柱。然而,各國在推動科技輔具導入時,發展出不同路徑:北歐強調制度供給、日本重視導入方法、美國聚焦需求適配,而台灣仍處於政策推動與實務試驗的過渡階段。這些差異,正揭示出台灣未來制度建構的關鍵方向。

北歐國家(如瑞典、丹麥)將輔具視為「公共服務的一部分」,而非單純商品。其核心在於由地方政府建立評估體系,並由職能治療師等專業人員主導功能評估,進而提供租借、配置、維護與回收等整合性服務,使輔具穩定融入照顧體系。

此一模式建立清楚的責任分工與供給機制,能降低重複採購成本、提升使用效率,並避免資源閒置。換言之,北歐解決的是「誰提供」與「如何持續」的制度問題。

相較之下,日本在長照保險制度下,發展出以「導入流程與現場適配」為核心的實務方法。

其重點不在設備本身,而在於如何將科技嵌入既有照顧流程,並透過「LivingLab」等實地測試機制進行反覆驗證與動態調整。

實務經驗顯示,導入失敗多源於人員使用意願不足與流程不匹配,而非技術問題。因此,日本強調跨專業協作、分階段試行與持續優化,逐步建立具可複製性的導入方法。

換言之,日本所解決的,是「如何有效導入並確保落地」的問題。

美國則以醫療保險體系(如Medicare、Medicaid)為基礎,強調「需求適配」,並由市場供應體系與保險給付機制共同運作。輔具是否採用,取決於其是否能改善個案功能、符合使用環境並具備安全性。

此模式建立明確的評估邏輯與臨床決策框架,使資源配置更為精準,但在整體服務流程整合上仍相對不足。換言之,美國所解決的,是「需求是否合理」的問題。

回到台灣現況,目前科技輔具仍多處於政策推動與實務試驗的初期階段,雖已有相關制度與補助機制,但尚未整合為一套標準化且可擴散的導入系統。

因此,下一步的關鍵,並不在於增加設備補助,而在建立完整服務體系:結合北歐的制度供給,吸收日本的導入方法,並參考美國的評估邏輯,確保輔具符合實際需求與使用情境。

唯有當科技輔具不再只是被「買進來」,而是真正被「用進去」、嵌入照顧流程與制度設計之中,台灣長照體系的效率與品質,才有可能出現結構性的提升。這不僅是對台灣高齡社會挑戰的回應,更將成為照顧產業轉型的重要分水嶺。

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