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一名61歲女性卵巢癌術後併發反覆性腸皮瘻管,後因術後腸道吻合部位破裂及滲漏,出現腹內膿瘍,導致敗血症與右下腹腸皮瘻管;在去年4月接受中西醫共同照護1個月後明顯好轉改善,4個月後,患者已恢復正常飲食並停止使用營養針。
三軍總醫院中醫部醫師林健蓉表示,一名61歲女性,自2018年診斷出左側惡性漿液型卵巢癌(FIGO分期IC3)後,接受多次手術、化療、標靶治療、放療以及腹腔溫熱化療(HIPEC)等治療,但患者在2023年1月,因術後腸道吻合部位破裂及滲漏,出現腹內膿瘍,導致敗血症與右下腹腸皮瘻管。
林健蓉指出,腸皮瘻管是一種腸道和皮膚之間的異常通道,常發生於惡性腫瘤手術後。這位患者的病情十分棘手,腸皮瘻管反覆裂開,嚴重影響生活品質。患者曾於2023年1月12日,進行緊急手術修補與禁食(NPO),並使用周邊置入中心靜脈導管(PICC)與全靜脈營養(TPN)供給營,腸皮瘻管卻仍反覆發作。
患者於2023年12月25日開始接受中西醫共同照護。林健蓉團隊給予中藥為主的治療,目標為抑制發炎、促進腸道修復;在接受中醫治療後,患者病情出現顯著改善,包含腸胃症狀改善,飲食量增加,也減少了營養針劑量並恢復體力。
林健蓉說,三軍總醫院也積極推動中西醫整合照護,不僅在卵巢癌治療上,在乳癌等其他癌症的治療上也展現出良好的成果,2009年10月起即成立癌症中西醫聯合門診及住院會診,中醫師也參與癌症多專科團隊會議,透過中西醫合作,共同討論治療策略,為患者提供更全面的照護。
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