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大腸癌45至49歲發生率上升 醫:篩檢比買保險更重要

本文共989字

聯合報 記者廖靜清/台北即時報導

一名45歲的中壯男子,上廁所時發現血便,原以為是痔瘡,在家人建議下就醫檢查,竟發現大腸有6公分腫瘤,還好未侵襲其它組織,屬於大腸癌第一期。經手術切除後,回復正常生活,後續定期追蹤。

大腸直腸外科醫學會副秘書長張巨成表示,大腸癌的治療特性為「盡量切除」,可提高存活率,但前提是早期發現、早期治療,才有機會避免進展成晚期大腸癌。他強調,經由糞便潛血檢查,只要發現陽性反應並接受後續大腸鏡檢查,配合醫囑妥善治療,早期大腸癌的五年存活率達90%以上。

台大醫學院內科臨床教授邱瀚模說,「大腸癌篩檢比買保險更重要!」透過檢查可以降低大腸癌死亡率與二期以上大腸癌發生率,且減少晚期的化療、標靶藥物費用。他分析台灣各年齡層大腸癌發生率歷年變化,這一代人到了40或50歲,罹患大腸癌的風險比父母輩在同年齡時要高出許多。

邱瀚模指出,台灣年輕大腸癌發生率在全球名列前茅,40至49歲族群有急速上升趨勢,尤其是45至49歲。他認為,台灣的大腸癌篩檢在世界上非常前衛,美國於2018年建議45歲就需要做大腸癌的篩檢,澳洲也於去年跟進,台灣在今年擴大篩檢,民眾應多加利用。

國健署副署長魏璽倫表示,去年大腸癌新診斷個案有1萬7643人,為10大癌症發生人數第2名,被肺癌擠下,主要原因跟較早推動大腸癌篩檢有關。因應「健康台灣」計畫,國健署自今年元旦起,擴大篩檢對象至45至74歲民眾及40至44歲具家族病史者,可每2年1次免費糞便潛血檢查。

魏璽倫指出,歷年符合資格進行免費糞便潛血檢查的民眾,以50至69歲最多,占36%;今年擴大開放45至74歲民眾,估計有199萬人受惠。另外,今年也將試辦公費「無痛大腸鏡篩檢計畫」,符合40至49歲且一等親患有大腸癌者等2個條件,納為優先對象,若計畫順利,約第二季可上路。

國健署癌症防治組組長林莉茹表示,近年大腸癌發生呈上下波動趨勢,以前二年的篩檢現況來看,2024年篩檢量共128萬2514人,較2022年同期篩檢量121 萬6401人增加5.4%,在「陽性個案追蹤完成率(陽追率)」部分,2024年陽追率80.5%,較2022年同期增加了7.6%,數字有明顯上升。

林莉茹強調,定期篩檢可減少29%晚期大腸癌發生率,並降低35%死亡率,早期發現治癒良好。據統計,糞便潛血檢查結果為陽性者,每20人就有1人為大腸癌,她提醒,陽性者超過6個月未做確診,罹癌風險會增加30%。

國健署癌症防治組組長林莉茹指出,相較於疫情期間,去年篩檢人數有增加,篩檢量逾12...
國健署癌症防治組組長林莉茹指出,相較於疫情期間,去年篩檢人數有增加,篩檢量逾128萬人。記者廖靜清/攝影
國健署自今年元旦起,擴大腸癌防護網,篩檢對象下修45至74歲民眾及40至44歲具...
國健署自今年元旦起,擴大腸癌防護網,篩檢對象下修45至74歲民眾及40至44歲具家族病史者,可每2年1次免費糞便潛血檢查。國健署副署長魏璽倫(右3)表示,早期發現大腸癌存活率高,民眾應多利用篩檢資源。國健署癌症防治組組長林莉茹(右1)、大腸直腸外科醫學會副秘書長張巨成(右2)、國健署癌症防治組科長徐翠霞 (左1)、台大醫學院內科臨床教授邱瀚模(左2)、藝人李㼈(左3)。記者廖靜清/攝影

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