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不少吸菸族知道抽菸會增加肺癌風險，卻容易認為那是多年累積後才需要擔心的事。中山醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師、辰光診所院長王耀震提醒，長期吸菸可能影響呼吸道防禦機制，吸菸者若出現持續發燒、咳嗽或呼吸急促等症狀，應依醫師建議適時就醫，以免感染肺炎鏈球菌。
抽菸讓肺部防線變較弱！一次感染恐成重症導火線
醫師指出，呼吸道原本具有纖毛等天然防禦機制，協助清除外來病原，但長期吸菸會持續刺激呼吸道，影響局部防禦能力。尤其現代人工作壓力大、熬夜、應酬頻繁，當吸菸再碰上感冒、流感或作息混亂，更可能讓肺部防線出現缺口，增加肺炎鏈球菌感染與重症風險。
咳嗽發燒以為小感冒 X光一照「肺部大片白」
臨床上曾有多年吸菸習慣的患者，起初只是咳嗽、發燒，以為是一般感冒，直到高燒不退、呼吸急促才緊急就醫，胸部X光已出現明顯肺部浸潤，甚至因感染惡化住院治療。
醫師警示，更需要警覺的是「侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)」。一旦細菌突破防線，進入血液、腦脊髓液等原本無菌部位，可能引發菌血症、敗血症或腦膜炎，病程可能快速惡化，甚至危及生命。尤其長期吸菸者常併發慢性阻塞性肺病(COPD)與慢性肝病、免疫不全或心血管疾病族群，若感冒同時併發肺炎鏈球菌侵襲性感染，致死率也相對提高
「戒菸不是說停就停」醫：先把現在能做的保護做好
「多數吸菸者都知道戒菸對健康最好，但對已有菸癮的人來說，要立刻戒除並不容易。」醫師感嘆，戒菸仍是降低長期健康風險的重要方法，但在成功戒菸前，不代表只能等待風險發生。
除了定期健康檢查，也可以多做一件現在就能做到的事—主動與醫師討論接種肺炎鏈球菌疫苗，為肺部多建立一道保護力。尤其長期吸菸、飲酒、生活壓力大、作息不規律，或合併糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等高風險因子的成年人，更應提早評估。
疫苗關鍵不只「幾價」
成人肺炎鏈球菌疫苗近年持續更新，台灣從去年引進20價，到今年最新引進的21價肺炎鏈球菌疫苗，成人預防選擇全面升級也更加完整。
醫師進一步指出，疫苗並非單純數字越大越好，關鍵在於涵蓋的血清型是否符合當地疾病流行趨勢。呼籲民眾先採取行動就近資訊專業醫師，並依個人健康狀況與風險，與醫師討論適合的疫苗選擇。
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