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孩童坐不住不專心 醫生籲:學習表現不佳的多重因素,精準治療助改善

本文共950字

經濟日報 黃啟銘

阮綜合醫院兒科分享幾個案例,小裕上課常發呆、打瞌睡,學習表現不理想,老師多次寫聯絡簿,爸媽也責備他。經過蔡金燕醫師檢查,發現他患有過敏性鼻炎,長期服藥導致嗜睡影響學習,調整藥物後學習表現大有改善。

佳佳經常上課發呆恍神。腦波檢查發現患有失神性癲癇,經藥物治療後學習效果顯著提升。彬彬上課不專心,作業經常沒完成,成績差強人意。診斷顯示他患有注意力缺陷過動症(ADHD),經藥物治療及父母師長配合後,他的學習表現穩定、成績進步。

蔡金燕醫師看診中(示意圖)。 阮綜合醫院/提供。
蔡金燕醫師看診中(示意圖)。 阮綜合醫院/提供。

蔡金燕醫師提醒:孩子學習表現不好,家長和老師常誤以為情緒問題或故意懶散。然而造成學習成績不理想因素多元,學習困難背後涉及複雜的生理、環境、基因及神經發展問題,不應簡單歸因孩子「不努力」,只要透過深入檢查與對症治療,將有助改善學習問題。

蔡金燕醫師說明:過敏與學習能力密切相關。可藉過敏檢測、改善環境減少過敏原及選擇不引起嗜睡的長效抗組織胺藥物或鼻噴劑,提升專注力。

神經發展障礙則包括(ADHD)注意力不足過動症、發展性語言障礙、妥瑞症、自閉症光譜障礙等。兒童神經發展障礙會影響孩子的情緒與學習能力。如ADHD孩子常表現愛說話、過動或無法專心學習,這些症狀常引發批評,家長和老師若未能理解,只是過度指責,長期會對孩子造成負面影響。

蔡金燕醫師指出,不自主運動如妥瑞氏症的學童會反覆眨眼、做鬼臉或發出怪聲。而腦波異常,如失神性癲癇,導致孩子短暫失去意識,都會影響課堂表現和學習進度,但透過藥物治療即可穩定腦部活動,改善學習力。

對學習表現不理想的孩子,父母老師若不理解其困難,過度責罵,可能迫使孩子說謊,進一步導致焦慮、憂鬱甚至沉迷3C產品,終至學習成績更加低落的惡性循環。

蔡金燕醫師強調,父母、老師與醫師對學童都具關鍵性影響,家長和老師應耐心去了解孩子的情況並理性對待,醫師則應透過詳細問診,加上血液和腦波等檢查,確定學習困難的根源,並選擇適當的治療方案。多管齊下必能幫助孩子克服學習障礙,提升學習力,能有健康、積極的成長環境。

兒科 蔡金燕醫師。 阮綜合醫院/提供。
兒科 蔡金燕醫師。 阮綜合醫院/提供。

蔡金燕 醫師

現職:兒科主治醫師

學歷:中山醫學院醫學系

經歷:高長小兒科總醫師、高長小兒神經科研究員、高醫學院小兒神經科研究員、阮綜合小兒急診科主治醫師、小兒腦神經科主治醫師

專長:一般兒科疾病 小兒神經系統疾病、兒童發展評估、注意力缺陷/過動症 癲癇、妥瑞氏症

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