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黃斑部病變 當心視界崩潰

本文共909字

經濟日報 劉靜君

林口長庚眼科新療程進行臨床試驗中 預期能為治療開啟新頁

林口長庚視網膜科團隊。林口長庚/提供
林口長庚視網膜科團隊。林口長庚/提供

國內有許多年輕族群,尤其是高度近視患者,對於黃斑部病變的發展進程並不瞭解,也忽視其嚴重性,甚至認為這是老年人才會有的病症。其實,黃斑部病變的初期症狀是視力糢糊、對比顏色敏感度變差、視覺明亮度減弱等,或看不清楚小字,最典型的是無法正確按遙控器的按鍵,多數病人會自認為是眼睛太過疲勞、壓力太大或近視度數加深所引起,對於高度近視的人而言,黃斑部功能早已退化而不自覺,等到中央視力突然出現扭曲或黑點才想到要治療,多數為時已晚。

黃斑部病變患者也會有「黃斑部病變對健康衝擊不大」及「治療後視力會快速恢復」的迷思,這些人都忽略了黃斑部病變不會自己好起來,延誤治療的黃金時機只會加速失明的風險。

林口長庚醫院眼科部主任黃奕修指出,眼科常見疾病中,老年性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼及屈光不正,都會造成視力障礙甚至失明,其中,「年齡相關性黃斑部退化病變」及「糖尿病造成的視網膜病變」是近年來國人失明的主因。為避免延誤治療,建議國人應養成定期到眼科追蹤的習慣,平時也應透過「阿姆斯勒方格表」(Amsler grid)自我檢查,早期發現徵兆,才能盡早治療。

黃奕修表示,林口長庚目前每月約執行近500例的黃斑部病變治療。黃斑部病變的嚴重性很容易被忽略,估計國內有超過半數以上的病人在確診黃斑部病變後的兩年內可能因各種個人因素而停止治療,若病人中斷治療,視力可能會隨著病程發展出現受損或導致失明,不可不慎。

以過往黃斑部病變的主要治療藥品--新生血管抑制劑為例,病人平均1至2個月要眼內注射一次,每次費用要2至3萬元,長期下來對病人而言是一筆不小的負擔。隨著科技日新月異,目前已研發出具有長效、高效能的新款新生血管抑制劑,讓病人每年打針次數可以減至2至3次,不僅少受很多皮肉之苦,更可以省下可觀的醫療費用,在門診時醫療團隊會依病人狀況給予最合宜的治療建議。

另外,為提升治療品質,林口長庚眼科部目前正在參與一個大型的國際臨床試驗計畫,是一種永久性可再填充的眼部植入物,大小約為一粒米,需要透過手術植入,但之後可以在門診重新填充。此新療程預期能為未來的黃斑部病變治療開啟新的一頁。

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