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選用適當標靶藥物 正向積極迎戰肺癌

2019-11-27 09:03經濟日報 劉美恩

「國際肺癌防治月」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟(中)與台灣肺癌學會理事長暨臺北榮...
「國際肺癌防治月」台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟(中)與台灣肺癌學會理事長暨臺北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任陳育民醫師(左)、林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任郭志熙醫師郭志熙主任一同鼓勵肺癌病友,罹癌後進行基因檢測,選用適當標靶藥物,正向積極的迎戰肺癌。劉美恩/攝影

第三代ALK標靶藥物突破抗藥性與ROS1標靶藥物通過健保 肺癌患者二大福音

肺癌連續十年蟬聯第一大癌症殺手,超過半數患者確診時已為晚期,其中有90%為非小細胞肺癌。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟蔡麗表示,根據美國研究指出,肺癌癌友普遍擔心出現抗藥性後,面臨無藥可用的困境,化療的副作用又讓癌友對治療卻步,造成極大的心理壓力,影響後續治療配合度與成效。所幸第三代ALK標靶藥物通過核准後,讓患者有了後續治療選項,而ROS1標靶藥物通過健保,更減輕了患者治療的經濟負擔,兩者對癌友都是好消息。鼓勵肺癌病友,罹癌後進行基因檢測,選用適當標靶藥物,正向積極的迎戰肺癌。

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針對肺癌標靶治療,台灣肺癌學會理事長暨臺北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任陳育民醫師表示,最常見的三大肺癌異常基因EGFR(表皮生長因子接受器)、ALK(間變性淋巴瘤激酶)、ROS1(跨膜受體蛋白酪氨酸激酶)中,前面兩者的一線藥物在過去皆已通過健保給付,而ROS1標靶治療也在今年9月正式通過健保給付,減輕病友們經濟負擔,預計每年可為病友省下超過180萬元,實為肺癌患者的一大福音。

林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任郭志熙醫師表示,所有肺癌患者中以肺腺癌為大宗,而肺腺癌患者又有近七成有基因突變,遠高於歐美國家,近55%的病友基因型別為EGFR,若檢測結果為陰性,才會進行其他基因檢測。而在EGFR無突變的病友中,近10%有ALK(間變性淋巴瘤激酶)基因變異,建議癌友在確診後,應同步進行ALK、ROS1基因篩檢,縮短檢測流程。

郭志熙醫師進一步表示,有基因突變的晚期非小細胞肺癌患者可使用標靶藥物,但會面臨抗藥性及易腦轉移的治療瓶頸,所幸已有第三代ALK標靶藥物通過核准,突破抗藥性限制,腫瘤反應率達近40%,腫瘤緩解持續時間可達近6個月,更對腦轉移有良好治療成效,也讓癌友重現曙光。

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