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植牙後清潔不乾淨 當心引起植體周圍炎

2018-12-04 20:58經濟日報 吳佳汾

一位65歲王先生3年前在口內下顎右側臼齒區做了2根植牙。由於病人本身有牙周病的狀況,口腔衛生習慣不佳,這2根後牙的植體已經搖晃,因而到牙科求診。

台大醫院新竹分院牙科部楊智仁醫師表示,病人植牙搖晃與牙周病有關。植牙周圍若是清潔不乾淨,也會產生牙周病,造成「植體周圍炎」。而且植牙一旦有牙周病的問題,對支持骨頭的破壞將會比自然牙更嚴重。

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所謂「植體周圍炎」就是植牙的牙周病,其產生的原因與牙周病一樣也是清潔不良所造成,使得細菌感染而造成植體周圍組織發炎,導致牙齦和支持的骨頭喪失。

植牙後仍需注重口腔衛生,這樣的植牙才能一勞永逸,圖為護理師正在為病人解說正確刷牙...
植牙後仍需注重口腔衛生,這樣的植牙才能一勞永逸,圖為護理師正在為病人解說正確刷牙。 台大新竹分院/提供

美國牙周病學會研究報告指出,有90%的植體周圍炎,是因為原本病人存在的牙周病未被治療及控制所引起。其他例如咬合力過重、創傷性咬合而造成傷害、不當的贋復設計、殘留的黏著劑等也會造成植體周圍炎。

植體周圍炎的治療方式和一般自然牙的牙周病治療相同,都以去除造成牙周病的病因為主要考量,提供病人正確的口腔衛生指導,必要時以手術方式改善及定期回診。

王先生在接受牙周手術治療及骨粉充填後,植體搖晃的狀況大為改善,植牙的牙周也恢復健康。楊智仁醫師提醒,在接受植牙前需確認全口牙周狀況是否健康,若牙周狀況不佳,要先接受牙周病的治療後,再針對缺牙區做植牙。此外,植牙後的口腔衛生很重要,可提高植牙的存活率,也不易產生「植體周圍炎」而破壞植體牙根周圍的骨頭而造成植體失敗。

楊智仁醫師提醒,在植牙前,除了需接受醫師評估病人全身狀況,包含有無糖尿病、高血壓、心血管疾病、抽菸等等外,還要與醫師討論有無需要治療的牙周病及口腔衛生狀況,去除這些不利因素後,再對缺牙區植牙,植牙後仍需注重口腔衛生,這樣的植牙才能一勞永逸,永久保固長長久久。

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