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在疫情紅利退場、人口結構轉折與通路飽和三重夾擊下，藥局產業不得不展開一場全面性的求生術。業者從過去「搶地點、拚展店」的擴張思維，轉為「拚效率、強專業」的深耕模式。在這場淘汰賽中，缺工壓力、成本攀升與整併趨勢同步推進，誰能在壓縮與轉型的浪潮中突圍，關鍵在專業力與策略創新。
大樹（6469）藥局選擇從「跨品類」出發，藉由婦幼、寵物、助聽器等多元服務拓展收入來源。同時，持續「跨通路」，今年已開出20家「大樹寵物」店中店，藉此強化差異化服務力與客群黏著度。今年並進軍中國大陸，陸續開出一號店、二號店，跨足海外市場。
杏一（4175）去年上半年出現十年首見的半年報虧損後，果斷踩煞車、回歸穩健節奏。總經理蔡德忠說，先前因人力跟不上擴張速度，影響新店開出後的績效，影響了獲利表現，去年下半年調整腳步後，店鋪績效提升，今年下半年重新啟動有節奏擴張，聚焦具潛力的「封閉型」市場區域。同時杏一也透過與供應商深度合作、引進代理產品，強化競爭力。
盛弘（8403）旗下躍獅藥局則從通路競爭轉向服務深化與效率管理。藉由「好鄰居藥業聯盟」擴大採購規模、建立共享平台，釋放藥師從庫存與議價作業中的壓力，讓藥師重回核心的專業服務。今年前三季聯盟採購金額較去年同期成長逾一成，展現整合效益。
諾貝兒（6844）旗下丁丁藥局則自婦嬰用品轉向樂齡與長照市場。面對生育率新低與電商衝擊，丁丁藥局調整商品結構、優化門市服務，以迎合高齡化與居家照護的長期趨勢。
同時，新創勢力也正試圖改變遊戲規則，為傳統中小型藥局尋找出路。鄰近健康以「藥局聯盟站」模式，為中小藥局導入會員系統、AI輔助用藥與點數回饋機制，協助其提升數位經營能力，打造「500公尺一個健康入口」的全台社區藥局網。短期目標先聯盟350家藥局，預計未來三年將擴張到1,000家，也計畫2027年籌備IPO進入資本市場。
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