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大突破! C肝器官可望 「先救命再治病」

2018-01-12 16:35聯合晚報 記者羅真/台北報導

過去C型肝炎患者僅能將器官捐給C肝換肝等候者,可能使器官白白浪費,這項器官捐贈條件可能有跨時代的改變。台大醫院以無干擾素全口服小分子藥物,成功治癒心臟移植病患的C肝,顯示未來可拿C肝器官「先救命,再治病」,可望改寫世界器官捐贈指引。

台大醫院2015年7月至2017年2月間,在台大醫院與雲林分院收治12名心臟移植後罹患慢性C型肝炎患者,患者平均年齡55歲,使用無干擾素全口服小分子藥物治療12周再追蹤12周。

結果顯示,病患血清都測不到C肝病毒,意即成功清除病毒,且治療中、停藥後,僅8人有輕微的頭痛、疲倦、噁心、失眠、腹瀉等副作用,未有嚴重不良反應或因之中止治療。研究將刊登在本月出刊的國際期刊《Clinical Infectious Diseases》上。

台大醫院外科部心血管中心主任陳益祥表示,過去,世界各國的器官捐贈指引皆不建議感染C肝的器官捐贈給等候者,僅能捐給同樣罹患C肝的等候者,因為醫師與家屬都憂心原來健康的病人受到感染,後續治療也相當漫長難耐。

陳益祥說明,傳統單獨使用干擾素或合併雷巴威林治療接受心臟移植又罹患C肝的病人,可能發生器官排斥、心律不整、產生心臟毒性或冠狀動脈缺血等狀況,移植後存活率偏低。

陳益祥說,台灣心臟移植病患罹患慢性C肝的盛行率為7%至18%,高於世界C肝平均盛行率1%。

台大醫院這份研究顯示,無干擾素全口服小分子能成功治癒C肝,未來能用感染C肝的捐贈器官「先救命,再治病」,有望改變世界器官捐贈指引。

C肝 器官捐贈 小分子藥
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