健保新制DRGs上路後,自費診療項目增加,實支實付型醫療險看俏,民眾該如何挑選商品?
法國巴黎人壽總經理吳澔如指出,市面上「實支實付」商品的給付項目差異並不大,但消費者在購買時應注意三項重點,以建構完整的醫療風險缺口。
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第一、投保內容及項目 (如每日病房費用、住院天數、伙食費、特定療養金等費用...等)如何規定?
第二、同一手術項目,各家的理賠比率有何不同?
第三、住院醫療費用,各家的給付項目與條件有何差異?重點在比較自費材料及健保不給付的藥物。
另外,實支實付型醫療險目前多為附約,若是一年定期的實支實付醫療險,可能搭配一年定期壽險,投保時可注意有無保證續保。
吳澔如說,一年定期壽險通常分成兩種:有保證續保、無保證續保。
「有保證續保」代表除非該契約停止銷售、或被保險人超過續保年齡,否則公司不得拒絕續保。
在此情況下,保戶只要續繳保險費,保障即可自動延續,不需提供資料證明。
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