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家庭照顧者負荷沉重,長照資源格外重要,衛福部計畫建置一個國中學區有一家日照中心,全國有816個國中學區,目前日照中心涵蓋率達88%。專家指出,目前日照中心數量仍不足、甚至有拒收、挑個案的情形,建議應將被照顧者依輕、中、重度加以區別,提供不同照顧模式,並注意提供照顧者喘息服務。
長照希望結合醫療與社福資源,國衛院高齡醫學暨健康福祉研究中心助研究員嚴嘉明說,目前長照2.0服務使用項目多為家事清潔、打掃,但失智人口增加,應針對家庭照顧者、照服員、個案管理師提供職能訓練,讓他們有充分的專業知識照顧失智症個案,並建立後勤團隊;對於照顧失智等難度較高的服務項目,也應提高照服員待遇。
「如此才可以減輕照顧者負擔,安心交給照服員照顧。」嚴嘉明說,現在照顧者主要為配偶、子女照顧,更應該讓他們了解相關疾病知識及資源,避免獨自承擔照顧責任,如長輩在醫院診斷為失智症時,可以轉介至失智共照服務,由專人解說長照資源資訊等。
國衛院群體健康科學研究所張毓宏助研究員表示,也應重視外籍看護提供照顧24小時照顧,身心可能遭受極大壓力,一旦外籍看護不願意繼續照顧,或轉到產業服務,將削弱長照量能,增加家庭照顧者的負擔,「這一邊倒下,另一邊壓力就增加」,建議應給予外籍看護語言、照顧技巧等訓練,持續提升照顧經驗。
衛福部長照司副司長吳希文說,截至去年底,推估長照需求者約86萬人,目前使用長照服務已達50.5萬人,統計顯示,最多人使用的仍是居家照顧服務,其次為交通接送,以及輪椅、沐浴椅、便盆椅、氣墊床等輔具租借;至於照顧失能、失智者,多利用居家照顧服務及日照中心互相搭配。
吳希文說,居家照服員人力有限,社會又面臨少子女化,照顧須適時利用日照中心,讓被照顧者增加社會參與人際互動,避免孤獨、憂鬱,並進行復能課程,訓練自主生活能力。另在家中使用居家服務時,可以利用長照服務的物理治療師、職能治療師,熟悉如何在家活動、生活,減少照顧者身心負荷。
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