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專家教你保/癌症險規劃兩大重點 添後盾

新光人壽副總經理陳國揚。新光人壽/提供
新光人壽副總經理陳國揚。新光人壽/提供

本文共904字

經濟日報 陳國揚

癌症總是突如其來,及早透過保險展開防護網是第一要務,而隨著抗癌成為長期抗戰,癌症保險規劃更要納入長期給付的思維。然而,過去商品設計對於癌症的規劃,主要是以住院日額險、實支實付險、手術險外加癌症險的方式為主軸,大多聚焦在初次罹患癌症、癌症身故、癌症住院、癌症手術、化學治療與放射線治療與出院療養金等給付項目,但隨著健保財務制度的改革、醫療技術進步與醫藥研究發展,不合時宜的癌症保障規劃也會產生一些缺失。

首先是「險種給付項目缺失」,過去的商品設計給付最大宗在初次罹患癌症這個項目,該給付項目一生僅給付一次,一旦癌細胞發生移轉或病情復發的狀況出現,後續的治療就會為患者帶來極大的經濟負擔。

再來是「健保財務永續經營的限制」,在健保財務的窘境下,許多藥物健保不再給付,患者必須自費處理,無形中大幅增加財務負擔。以及「醫療技術的進步」,過往的癌症治療不外乎開刀、放療與化療,隨著科技的突破,現在常見的還包括達文西機器手臂、6D亞瑟刀、聚焦超音波、標靶藥物,以及新型放療的螺旋刀技術等方式,但都因健保未及給付或不足額給付,往往讓病患陷入兩難的抉擇。

有鑑於此,現代癌症醫療保障規劃必須有所改變。第一、提高傳統醫療保障的額度。面對醫療通膨的狀況,自費負擔的比例大幅增加,因此提高實支實付的額度有其急迫性,同時對於定額給付的額度也必須提高,以應付在後續長期療程中須在家配合醫囑治療的部分,能有較高額的財務支持。如「新光人壽愛有醫靠防癌定期健康保險」就具備給付初次罹患癌症初期或輕度、重度保險金;追蹤照護、標靶藥物均有給付及罹患重度癌症豁免續期保險費三大特色,可陪伴長期抗癌、守護患者專心治療。

第二、針對高額專項設立專戶。針對高額的特定項目,例如昂貴的標靶藥物、出院後在家長期配合醫囑的療程費用等,將這些長期、高額的項目透過特定的保險商品給付另外獨立出來,透過專項的保險給付,不但解決實支實付醫療費用排擠的問題,同時透過高額且配合療程需求的給付內容,對抗醫療通膨打造優質的醫療條件。最後,也要一再提醒國人,保險規劃不能一成不變,務必隨時調整至最佳狀況,避免因病(罹癌)而貧。

(本文由新光人壽副總經理陳國揚提供,記者戴玉翔採訪整理)

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