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新北市板橋區安泰淞鶴診所爆發C肝群聚,至今已累計13人確診,事件自8月12日揭發至今月餘,衛福部仍未查出感染源。肝炎防治權威、中研院士陳培哲指出,我國曾在20多年前建立C肝病毒序列資料庫,若主管機關妥善利用,為每位新感染者進行定序比對,就能在第2位感染者出現時攔阻,不會落得目前只能「從後面追趕」困境。
針對C肝群聚事件,衛福部稱已組成調查小組9日進入藥局調查。陳培哲指出,若未及時取得診所內使用的針具、醫材等,後續進場調查時,證據恐已不復存在,且截至目前主管機關仍尚未釐清本案為單一感染源,或有多重感染源,現行追回病人抽血採檢的方式,為流行病學調查,屬「邊緣證據」,除非直接在針頭、管路上測出病毒,否則難以直接證明傳染鏈,為全案一大困境。
我國20多年前已建立C肝病毒定序資料庫,卻未在本案派上用場。陳培哲指出,C肝為法定傳染病,且無法透過疫苗預防,每次新增感染個案時,醫療機構均會通報疾管署,此時若嚴格把關,進行確診個案DNA或RNA核酸定序,並與資料庫進行比對,即可明確找出感染源,及早發現群聚事件,「最快在第2人感染時就介入治療,阻斷群聚。」類似概念亦可用於HIV、梅毒等感染防治。
陳培哲指出,C肝病毒定序就像「病毒指紋」,透過比對有助及時找出感染源並介入阻斷,若主管機關以科學、專業落實這套把關機制,就能即時攔阻群聚事件,不至於釀成13人遭受感染,反之,若未善用制度,對群聚事件只靠「剛好想起來」,本次群聚事件直至同一家庭內2人感染才被發現,已過於緩慢,盼督促疾管署完善C肝病毒定序資料庫,否則未來類似的群聚事件仍會持續發生。陳培哲說,把微生物基因體資料庫建立成指紋資料庫,新的病人的微生物基因體系列,日後藉人工智慧(AI)自動比對,便可找出不同病人感染源是否來自同一個來源,藉此進行疫調,即時找出來源,阻斷下一個的傳播。
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