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彰化一名12歲男童洗澡時,發現左側睪丸腫大,家長原本以為是疝氣,帶到彰基兒童醫院檢查後,才發現是容易影響睪丸發育的「精索靜脈曲張」,利用新引進的「3D 4K ICG智慧導航影像系統」完成微創手術,協助醫師精準辨識血管與淋巴管,術後恢復良好,家長也安心不少。
負責治療的彰基兒童外科醫師許耀仁表示,精索靜脈曲張是因精索靜脈擴張所致,與疝氣不同,患者陰囊表面常可見或摸到如蚯蚓般彎曲隆起的血管,好發於青春期及成年男性,盛行率約10%至20%,其中約9成發生於左側。
由於多數患者沒有明顯症狀,容易被忽略,但若長期未治療,可能導致睪丸周圍溫度升高,影響睪丸發育與功能,嚴重時甚至造成睪丸萎縮,影響生育能力。
許耀仁提醒,青春期男孩若出現陰囊腫大、兩側睪丸大小不對稱,或摸到蚯蚓狀血管隆起,應及早就醫檢查。確診後,建議至少每半年接受一次超音波追蹤,定期測量睪丸大小;若已出現睪丸萎縮,應及早接受手術,以降低對睪丸發育及生育功能的影響。
彰基兒童醫院副院長傅玉瑋指出,兒童血管及淋巴管細小脆弱,傳統手術主要仰賴醫師肉眼辨識,增加手術難度與風險。新引進的3D 4K ICG智慧導航影像系統結合超高畫質、立體視野及近紅外線螢光導航技術,可即時清楚顯示淋巴管走向,協助醫師精準結紮病變靜脈,同時完整保留淋巴管,有效降低術後陰囊水腫等併發症風險,提升手術安全性。
院方表示,這套系統啟用後,已成功應用於多例精索靜脈曲張手術,未來也將擴大運用於兒童泌尿系統重建、生殖、肝膽及腫瘤切除等複雜微創手術,持續提升兒童外科醫療品質與照護水準。

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